陈巧茹
（广东省东莞市大朗医院五官科广东东莞523770）
【摘要】目的分析和研究眼科护理中的风险相关因素与防范措施。方法我们选取2009年4月—2011年5月风险防范护理措施实施前眼科患者156例，将其做为对照组；选取2011年6月—2013年2月风险防范护理措施实施后眼科患者156例，将其做为观察组，对照组患者给予常规护理；观察组患者给予风险防范护理干预。将两组患者治疗结束后的护理效果进行对比。结果观察组患者护理问题发生率明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。结论将风险防范措施应用于眼科患者的临床护理中，能够有效降低眼科护理风险发生机率，对提高护理质量与患者对护理工作的满意度均有重要意义。
【关键词】眼科患者护理风险相关因素护理防范措施护理质量
【中图分类号】R473.77【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2014）08-0331-02
护理安全直接影响着患者的身心健康与生命安全，其是反映临床护理质量的重要指标，是为患者提供优质护理服务基础，对维护医院的正常工作秩序有着重要意义[1]。眼科患者以老年人与儿童居多，是护理风险高发科室，加之眼科疾病特殊性，也增加了眼科临床的护理风险系数，本文通过对眼科护理风险相关因素的分析，旨在探讨制订有效的防范措施，以降低护理问题的发生机率，保证患者治疗安全，现将具体内容汇报如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
我们选取2009年4月—2013年2月眼科患者312例，将其分为两组，观察组与对照组，每组各156例患者。对照组患者中：男72例，女84例；年龄在5—81岁，平均年龄为52.4±13.6岁。疾病类型分为：白内障48例；青光眼36例；眼外伤24例；糖尿病眼病21例；炎症27例。观察组患者中：男69例，女87例；年龄在4—78岁，平均年龄为51.6±12.9岁。疾病类型分为：白内障51例；青光眼29例；眼外伤27例；糖尿病眼病23例；炎症26例。两组患者的一般资料经统计学分析后，无显著性差别（P均＞0.05），其相关资料具有可比性。
1.2方法
对照组患者给予常规护理。
观察组患者给予风险防范护理干预：（1）眼科护理中存在的风险因素。第一，患者自身因素：眼科疾病中的青光眼、视网膜脱离、白内障等，均可导致患者视力下降，使之易出现视物模糊、暗适应力降低等情况，极易发生跌倒、坠床的风险；眼科患者常需进入至暗室检查和治疗，老年患者由于机体敏感度较差，所以其进入至暗室时，易发生撞伤、碰伤等情况；眼睛手术患者需要长时间包扎眼部，致使患者行动不便，患者长期卧床，特别是老年患者，易引起低血压症状，起床时容易出现晕倒等意外事故；医院禁止患者请假外出，但对于虽有视力障碍，却对日常生活影响较小的患者，常会私自外出，导致外出意外的发生。第二，护理人员因素：护理人员由于风险防范意识淡薄，只注重疾病护理，而忽略了潜在法律问题，在护理操作时不能严格按照规章制度要求执行，易发生护理事故；护理人员责任心不够：护理人员在执行医嘱时，没能认真核对，出现发错药、打错针等护理差错；患者注意事项告知不具体：对某些药物使用时易出现的不良反应症状没能清楚告知患者，使患者在使用时，出现过敏、中毒等事件。部分惰性气体注入治疗，患者由于不清楚惰性气体于高空中易引发高眼压症，因此在乘坐飞机时，出现意外事故。（2）防范措施。第一，强化安全管理：患者入院时，护理人员要手拉手带领患者熟悉病房内的环境，指导患者自护能力的练习，加强患者自护能力；对于长时间卧床患者，指导其做到：醒后30秒坐起，坐起30秒站立，站立30秒行走[2]；对于病情较轻患者，加强管理，规定患者若有必要外出时，必须得到护士长的批准，在有陪护的情况下才可离院；眼科病房与走廊的地面设防滑设施，并保持没有障碍物。第二，加强护理人员的业务学习：采用小组讲课、相互讨论、专题报告等方式，加强护理人员的业务学习，特别是开展的新技术，要做到医护同步[3]。第三，加强暗示管理：当患者进出暗室时，要由医护人员扶持，并开启照明灯，暗室内的仪器要摆放合理，避免患者撞伤或碰伤。第四，加强护理人员操作管理：护理人员有告知患者的义务，对于术后患者应注意事项，护理人员应逐项讲明，对于药物不良反应，护理人员应清楚告知患者，由护士长采取查房询问方式，监督护理人员执行情况；护理人员在执行医嘱时，要严格按照三查八对制度完成，发放口服药时，要做到看服到口[4]，加强病房巡视，减少或杜绝护理安全风险发生。
1.3统计学处理
采用SPSS13.0软件进行处理，参数比较行卡方检验，P＜0.05为标准，确定两组差异有统计学意义。
2.结果
观察组患者护理问题发生率明显低于对照组（P＜0.05），具有统计学意义。详见表1。
表1两组患者护理问题发生情况对比表（例）
3.讨论
由于眼科疾病的特殊性，在临床给予治疗时，若有不慎，便会影响患者的视力水平甚至导致患者眼睛失明，严重影响患者正常的工作与生活，因此护理质量的优与劣，直接影响着患者眼睛治疗后的恢复情况[5]，将眼科护理中存在的风险与问题进行分析与归纳，利于制订并执行有针对性的防范措施，避免或减少护理问题发生机率。从本次研究结果可以看出，护理风险防范措施实施前的护理问题发生率为5.1%，而护理风险防范措施实施后的护理问题发生率为1.3%，其与梁丽萍等人的研究结果相似，这一结果提示出风险防范管理，能够有效降低眼科护理风险发生机率，值得临床应用与推广。
参考文献
[1]徐小艳.眼科护理风险相关因素探讨及解决对策分析[J].现代诊断与治疗,2013,16(04):941.
[2]梁丽萍.眼科护理的潜在风险与防范措施探讨[J].中外医学研究,2013,28:114-115.
[3]郑杰春.眼科护理中存在的风险及相关因素研究[J].临床合理用药杂志,2013,24(27):8-9.
[4]田华.眼科护理的危险因素分析与防范[J].中国医药指南,2013,11(31):517-518.
[5]买玉洁.眼科护理的风险及防范措施研究[J].中外医疗,2013,32(30):170-171.