论文摘要
目的探讨年龄因素与成人膀胱癌临床发病特点的关系，从而根据不同的发病特点选择相应的治疗方案，并进一步探讨影响预后的相关因素。方法回顾性分析144例成人膀胱癌患者的临床资料，按年龄分为＜40岁，40-60岁，＞60岁3组。对各组患者的性别比例，血尿症状，临床分期，病理分级，肿瘤数目和部位等方面进行比较，分析年龄因素与成人膀胱癌发病特点的关系。结果研究对象共144例患者，其中＜40岁、40-60岁、＞60岁3组各占6.25％、37.5％、56.25％。各组男女性别之比分别为8.0：1.0，4.4：1.0，3.1：1.0，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。无痛性肉眼血尿仍是最常见的症状，各组出现率分别为66.7％、75.9％、79.0％，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。各组偶发癌发生率分别为22.2％、13.0％、7.4％，组间差异亦无统计学意义（P＞0.05）。但是值得注意的是，3组之间随着年龄的增长，表现出以下趋势：女性所占比例逐渐升高；血尿症状出现率逐渐增加；而偶发癌出现率逐渐减少。在肿瘤数目方面，144例患者中，单发89例，多发55例，各组多发肿瘤发生率分别为：11.1％、29.6％、46.9％，组间构成比存在统计学意义（P=0.029），表明随着年龄的增加，多发肿瘤发生率出现增长趋势。另外，在临床分期方面，样本中浅表肿瘤共78例，浸润性肿瘤共66例，各年龄组浸润性肿瘤发生率分别为：11.1％、44.4％、50.6％，组间构成比差异无统计学意义（P=0.076），但浸润性肿瘤在膀胱肿瘤中所占比例表现出随年龄增长而增加的趋势。最后关于肿瘤病理分级方面，144例患者中，低级别80例，高级别64例，各组中高级别肿瘤发生率分别为：11.1％、37.0％、53.1％，组间构成比存在统计学意义（P=0.021）。结论年龄与膀胱癌临床发病特点之间关系密切，不同年龄人群具有不同的发病特点。而这些临床发病特点对治疗和预后均有指导意义。