静态关节软骨含水量与肾阳虚型膝骨关节炎严重程度的相关性研究

论文摘要

研究目的通过比较肾阳虚型膝骨性关节炎患者临床症状为中度和重度的股骨内侧髁远端关节软骨含水量的变化,以及含水率、软骨蛋白多糖及软骨的粘弹性与骨关节炎严重性指数(ISOA)之间的对比,探讨关节软骨含水量与肾阳虚型膝骨性关节炎不同严重程度之间的关系。研究方法通过收集我院肾阳虚型膝骨关节炎住院患者40例,根据中医辨证分型的原则进行辨证分型；测定肾阳虚型膝骨关节炎中度和重度患者关节软骨含水率,膝骨关节炎症状的严重性指数(ISOA)评分及实验室检测结果等,应用SPSS13.0统计软件统计分析各指标间的相关联系。研究结果肾阳虚型膝骨关节炎患者中度与重度相比,中度患者股骨内侧髁远端静态时软骨的含水量水平偏低；肾阳虚型膝骨性关节炎患者关节软骨含水率与骨关节炎严重性指数(ISOA)正相关,蛋白多糖含量及粘弹性呈负相关。研究结论水作为软骨的一种重要基质组成成分,其关节软骨含水量的高低是肾阳虚型骨性关节炎发病的重要因素,软骨中结合水含量降低可能会加重肾阳虚型骨关节炎的病变程度,为临床诊断和治疗膝OA提供一个有重要参考价值的依据。

论文目录

• 中文摘要
• Abstract
• 引言
• 第一章 文献研究
• 1 国内外研究现状
• 1.1 骨关节炎的研究概括
• 1.2 关节软骨的基础研究概括
• 1.3 骨性关节炎的流行病学
• 1.4 骨性关节炎的发病机制
• 1.5 软骨中水、蛋白多糖及粘弹性的作用
• 1.6 现代医学治疗
• 2 中医对骨性关节炎的认识
• 2.1 中医典籍记载
• 2.2 病因病机
• 2.3 中医药治疗
• 第二章 临床研究
• 1 临床资料
• 1.1 病例来源
• 1.2 诊断标准
• 1.3 纳入及排除标准
• 1.4 研究方法
• 1.5 数据处理与分析
• 2 临床资料及结果
• 2.1 两名观察人员的辩证的一致性比较
• 2.2 中、重度骨性关节炎患者年龄、体重的比较
• 2.3 软骨含水量测定及结果
• 2.4 软骨糖胺聚糖（GAG）含量测定及结果
• 2.5 关节软骨中糖胺聚糖的组织学光镜观察
• 2.6 关节软骨的粘弹性试验及结果分析
• 3 讨论
• 3.1 肾阳虚与骨关节炎的相关性讨论
• 3.2 两组患者的年龄和体重与骨关节炎的相关性讨论
• 3.3 关节软骨含水率与GAG含量、骨关节炎临床严重程度的相关性讨论
• 3.4 关节软骨中蛋白多糖含量与骨关节炎临床严重程度的相关性讨论
• 3.5 软骨粘弹性与软骨中水的关系以及与骨关节炎临床严重程度的相关性讨论
• 结论
• 结语
• 参考文献
• 附录
• 致谢