广东三九脑科医院广东广州510510
【摘要】目的：分析癫痫患儿心理行为学改变，总结相关影响因素。方法：随机选择2014年12月-2016年11月在本院接受治疗的癫痫患儿70例作为观察组另外选取70例健康小儿作为对照组，总结影响因素。结果：癫痫患儿与健康小儿4—11岁和12—16岁的心理行为问题除了分裂性差异不明显，其他各项因子差异均明显；心理行为学改变影响因素包括癫痫发作频率、家庭关注。结论：癫痫患儿具有心理行为学异常变化，癫痫患儿心理行为状态影响因素包括家庭关注、癫痫发作的频率。
【关键词】癫痫；心理行为学改变；影响因素
癫痫是发生在神经系统的慢性疾病，主要是不同因素造成的大脑神经元异常过度同步放电出现的间歇性中枢神经系统功能失调。患儿临床会有程度不同的运动、神经障碍，该病对患儿以及其家庭，甚至整个社会都会造成较大危害和负担[1]。本研究具体分析癫痫患儿心理行为学改变，总结出现改变的相关影响因素。
1.资料、方法
1.1基本资料
在2014年12月-2016年11月中选取我院70例癫痫患儿进行研究，作为观察组，另外选取70例健康小儿作为对照组，其中观察组男38例，女32例，年龄范围4-16岁，平均年龄（8.2±3.3）岁，其中4-11岁有39例，12-16岁有31例；对照组男36例，女34例，年龄范围4-16岁，平均年龄（8.5±3.1）岁，其中4-11岁有39例，12-16岁有31例。2组基本资料中的各项内容相比较，一致性良好（P＞0.05）。
1.2方法
（1）调查工具：选择自制的患儿基本资料调查表和癫痫发作情况调查表，内容有患儿年龄、性别、病程、癫痫发作的形式、频率、每次发作持续时间、药物治疗时间以及效果。应用儿童行为量表（CBCL）对儿童行为问题、社交能力、心理状况进行测定。本研究根据实际需要选择家长用CBCL，该量表具体包含两个方面：儿童的心理行为以及社会能力，本研究具体分析儿童的心理行为问题。心理行为问题包括两类：外向性因子和内向性因子，其中外向性因子有强迫性、多动、违纪、攻击性几项；内向性有交往不良、抑郁、分裂样、体诉、社会退缩几项，实施等级评分法。（2）调查方法：向患儿家长介绍研究的目的，经其自愿同意进行调查。
1.3统计方法
经SPSS19.0分析数据，利用[n（%）]表示全部计数资料，进行卡方X2检验，利用（±s）表示全部计量资料，进行t检验，对照结果有显著差异，P＜0.05。
2.结果
2.1癫痫患儿心理行为状态
表1两组患儿CBCL量表评分结果（±s，分）
3.讨论
本研究经CBCL评分得知，癫痫患儿的心理行为异常情况较一般儿童有明显增高，同时年龄段不同，表现也有不同，其中相较于一般儿童有最大差异的是攻击性因子，而分裂性没有显著差异。由于癫痫是一类慢性疾病，病程较长，患儿需要长期接受治疗，对生活和学习会造成影响，并且，病情反复会使得患儿变得消极，对患儿心理状况造成不良影响[2]。
从本研究结果可以得知，对癫痫患儿心理行为学问题造成影响的因素具体包括：（1）家庭关注程度：家庭作为患儿与社会接触的第一个主要场所，是对儿童行为造成影响的外环境中最重要，也是最为基础的组成。患儿被确诊为癫痫之后，家长会有抑郁、焦虑等负面情绪，这些情绪状态以及家长对癫痫知识的掌握程度、家长对患儿的态度都会对患儿的心理状态造成影响[3]。如果对癫痫患儿实施家庭干预，当患儿获取更多的家庭支持，则其不良心理会得到明显的改善，患儿的社会适应能力也能够显著得到提升。另外经对患儿主要亲属开展心理干预，能够帮助患儿家长保持平和心态，提升患儿家长对治疗的信心，因此能够确保家长更有效做好患儿监护措施，从心理、生活、经济等各个方面对患儿提供更有效支持，帮助患儿依从性得到提升，缓解临床症状，减少复发，保证生活质量。（2）发作频率：如果患儿癫痫发作比较频繁，家长由于担心患儿出现意外伤害，所以会对患儿活动适当限制，这样就会减退患儿身体状况以及社交能力。这样长期也会影响患儿心理状况，从而出现多种心理问题。
综上所述，家庭关注、癫痫发作的频率是癫痫患儿出现心理行为学改变的重要影响因素，临床应该加强指导，控制影响因素。
参考文献：
[1]王妍琦.癫痫患儿心理行为学改变及其相关影响因素的研究[J].内蒙古中医药，2012，31（22）：4.
[2]易琼，刘蔚蔚，卢文秀等.心理行为干预对学龄期癫痫儿童自我概念水平及生活质量的影响[J].当代医学，2016，22（29）：13-14.
[3]易琼，刘蔚蔚，卢文秀等.学龄期癫痫患儿自我概念及其影响因素的调查[J].南昌大学学报（医学版），2016，56（5）：77-80.