论文摘要
脊髓刺激（SCS）是通过植入电极从而在不同的脊髓节段进行的电刺激方法。临床上常用于治疗多种肢体缺血性疾病,例如周围动脉闭塞性疾病（PAOD）。目前在全球每年有14,000以上病例进行脊髓刺激治疗,总有效率约80%。脊髓刺激在高位腰髓段（L2-L3）可增加肢体和足部的周围循环,来治疗下肢和足部周围动脉闭塞性疾病。脊髓刺激通常在血管手术和药物治疗失败后方可考虑的治疗方法。脊髓刺激治疗周围动脉闭塞性疾病成功率目前已达到70%以上。脊髓刺激诱导使下肢和足部的血管舒张的机制目前还不十分清楚。本研究分成三部分（1）探讨高频脊髓刺激（500Hz）是否影响运动阈值,并且与常规使用频率（50Hz）相比作用强弱,能否增加血管扩张,降低血管阻力。（2）探讨辣椒素受体-1（TRPV1）以及降钙素基因相关肽（CGRP）在高频脊髓刺激外周血管扩张的作用。（3）探讨ATP激活性钾离子通道和钙离子激活性钾离子通道是否参与脊髓刺激血管扩张的外周末梢机理。结果显示①与低频脊髓刺激相比,脊髓刺激在高频率时明显增加血管扩张作用但不影响运动阈值。②脊髓刺激的效应在高频率时主要是辣椒素受体—1纤维的激活和释放降钙素基因相关肽的介导,其机制同脊髓刺激在50Hz频率增加血流的机理一致。③ATP激活性钾离子通道和钙离子激活性钾离子通道抑制剂明显降低脊髓刺激扩张血管,表明这两种钾离子通道在脊髓刺激扩张血管中起到重要作用。本研究为脊髓刺激扩张血管的机理提供新的实验资料,为临床进一步推广脊髓刺激治疗周围动脉闭塞性疾病奠定了一定的理论基础。
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标签：脊髓刺激论文; 周围动脉闭塞性疾病论文; 血管扩张论文; 辣椒素受体论文;