胰腺癌与糖尿病相关性分析

论文摘要

目的：探讨胰腺癌与糖尿病的相关性,明确胰腺癌与糖尿病之间的相互关系,分析胰腺癌合并糖尿病的临床及病理特征。方法：选择吉林大学中日联谊医院2008年1月1日-2010年12月31日期间住院的符合胰腺癌诊断标准的患者151例作为胰腺癌组,抽取同期本院住院的,年龄、性别与之相匹配的非内分泌系统、非消化系统和非肿瘤相关的疾病患者195例作为对照组。应用病例对照研究的方法,对比分析胰腺癌组和对照组糖尿病合并率及各组病程特点,总结胰腺癌与糖尿病的相关性,并进一步明确两者的因果关系；将所有胰腺癌患者分为合并糖尿病组及未合并糖尿病组,分析胰腺癌合并糖尿病的临床及病理特征。结果：胰腺癌组的糖代谢异常合并率为51.66%（78/151）,对照组为17.86%（32/196）,比较发现,合并糖代谢异常患者胰腺癌的优势比（odds ratio, OR值）为4.92,95%可信区间（95% CI）为3.03-8.00,P<0.05；胰腺癌组糖尿病合并率为36.42%（55/151）,对照组为12.82%（25/196）,合并糖尿病患者胰腺癌的OR值为3.678（95% CI:2.30-6.69）,P<0.05。胰腺癌组所有糖尿病患者中,32例（58.18%）糖尿病与胰腺癌同时诊断,10例（18.18%）糖尿病病程<2年,5例（9.10%）糖尿病病程为2-5年,4例（7.27%）糖尿病病程为6-10年,4例（7.27%）糖尿病病程>10年,对照组所有糖尿病患者中,8例（30.77%）糖尿病与胰腺癌同时诊断,4例（15.38%）糖尿病病程<2年,5例（19.23%）糖尿病病程为2-5年,7例（26.92%）糖尿病病程为6-10年,2例（7.69%）糖尿病病程>10年,对照结果显示糖尿病程为<2年者患胰腺癌的OR值为5.91（95% CI：3.03-8.00）,P<0.05；糖尿病病程为2-5年者胰腺癌OR值为1.308（95% CI：0.37-4.60）,P>0.05；糖尿病程为5年以上者胰腺癌的OR值为胰腺癌1.16（95% CI:0.44-3.19）,P>0.05。所有胰腺癌患者分为合并糖尿病组和非合并糖尿病组,比较发现两组在性别、年龄、体重指数、是否存在梗阻性黄疸、是否发生转移及肿瘤部位方面无显著差异,P>0.05。结论：1、胰腺癌与糖尿病之间存在明显的相关性。2、糖尿病可能是胰腺癌的一种临床表现,对于病程在2年以内的新发糖尿病患者,应警惕糖尿病可能为胰腺癌发生的早期信号。3、胰腺癌患者否合并糖尿病在性别、年龄、体重指数、是否存在梗阻性黄疸、肿瘤部位及是否远处转移方面无特殊性。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 中英文缩略词
• 前言
• 第一章 对象与方法
• 1.1 研究对象
• 1.2 研究方法
• 1.3 统计学处理
• 第二章 结果
• 第三章 讨论
• 第四章 结论
• 致谢
• 参考文献
• 综述
• 参考文献