成都市中西医结合医院610021
摘要：目的探究急性脑血栓患者开展早期康复护理的应用效果。方法研究对象为2016年9月~2017年9月我院收治的77例急性脑血栓患者，随机数字表分组，对照组35例应用常规护理，研究组42例在常规护理基础上开展早期康复护理，比较护理满意度及干预前后神经功能缺损评分。结果研究组满意度95.24%比对照组77.14%高，干预后神经功能缺损评分（15.2±1.9）分低于（16.8±2.1）分，有统计学差异（P＜0.05）。结论早期康复护理对急性脑血栓患者干预，护理突出，可以推广。
关键词：早期康复护理；急性脑血栓；神经功能缺损评分
脑血栓是神经内科常见疾病，主要由脑血液成分变化、血流速度改变、血液粘稠等导致脑组织形成血栓[1]。急性脑血栓具有起病急、发病快、病情危重的特点，对患者健康造成巨大影响。在对急性脑血栓患者开展积极治疗的同时，辅助一定的护理干预，可以加快患者病情好转。早期康复护理是临床重要的一种护理模式，本次研究对77例急性脑血栓患者随机分组，对其护理结果报道如下。
1资料与方法
1.1基础资料
77例急性脑血栓患者采取随机数字表分组，患者入选时间从2016年9月~2017年9月，对照组：35例，男21例，女14例，年龄范围46~79（63.7±2.5）岁；研究组：42例，男24例，女18例，年龄范围44~81（64.1±2.4）岁，纳入标准：确诊为急性脑血栓，首次发病，知情同意；排除标准：出血性疾病患者，合并肝肾重要脏器功能障碍患者[2]。统计学软件对参与对象资料数据处理，差异性不明显（P＞0.05）。
1.2方法
对照组：患者入院后采取常规护理，叮嘱患者绝对卧床休息，动态监测患者的呼吸、血压、脉搏指标，及时清除患者口腔分泌物，予以高蛋白、多维生素、容易消化的食物，用药方面，需要严格遵从医嘱，不可随意增减药物剂量，并对患者、患者家属进行简单的疾病知识、护理知识宣教，以提高患者依从性。
研究组：患者在开展常规护理基础上应用早期康复护理，具体如下：（1）体位护理：护理人员要定时协助患者翻身，促进血液循环，以预防压疮的发生，待患者病情稳定后，则协助患者取坐位，搀扶患者站立，从原地踏步至迈步练习，最后过度到台阶练习。（2）肢体训练：初期以被动训练为主，即对患者的患侧肢体进行按摩，以加快血液循环，避免肌肉萎缩的发生。当患者肢体有所改善后，可以鼓励患者独立进行锻炼，例如屈曲、伸展等，从而促进患者肢体功能改善。（3）语言锻炼：对于失语患者，需要加强患者的语言训练，例如护理人员从口型、口音、发音进行简单的示范，让患者从发音开始，逐渐过度到词语、句子，并鼓励患者多与人交流。在护理期间，需要加强患者的心理疏导，缓解患者负面心理，予以患者信心，使其积极面对治疗。
1.3观察指标
对满意度、神经功能缺损评分指标观察，满意度评估如下：应用我院自拟的满意度调查问卷评估患者的满意情况，百分制，a十分满意：评分＞60分，b较满意：30~60分，c不满意：评分＜30分，满意度=十分满意率+较满意率[3]。应用NIHSS（神经功能缺损量表）评估患者的神经功能缺损情况，45分为满分，评分越高，说明患者神经缺损越严重[4]。
1.4统计学方法
版本SPSS24.0统计学软件汇总分析指标数据，计量、计数资料分别用（±s）、（%）表示，对应检验为t检验、2检验，0.05为界点，以P＜0.05表示有统计学差异性。
2结果
2.1满意度对比结果
护理满意情况调查，研究组95.24%比对照组77.14%高，有统计学差异性（2=5.532，P＜0.05），见表1。
2.2神经功能缺损评分比较结果
对照组、研究组干预前神经功能缺损评分分别为（34.2±5.3）分、（33.8±5.1）分，组间无统计学差异（t=0.337，P=0.737＞0.05），研究组干预后评分（15.2±1.9）分低于（16.8±2.1）分，有统计学差异（t=3.507，P=0.001＜0.05）。
3讨论
急性脑血栓是脑血管疾病多发性疾病，病情复杂，治疗难度大。近期急性脑血栓的发生率越来越高，该疾病的发生会处患者造成不同程度的运动障碍、语言障碍，降低了患者的生活质量。基于此，不仅需要对急性脑血栓患者采取积极的质量，还要开展一定的护理干预，以提高患者护理总有效率，改善患者的神经症状。
康复护理学是医学的重要组成，主要目的是通过对患者进行康复训练，从而重建患者的功能，改善其生活质量。早期康复护理是目前临床重要的护理模式之一，吴仪[5]等学者研究中指出，对急性脑血栓患者开展早期康复护理，患者的运动功能、神经功能缺损症状均得到明显的改善，且患者满意度高，护理效果确切，取得显著的护理成效。本次研究中，研究组患者满意度比对照组高，神经功能缺损护理后的评分低于对照组（P＜0.05），与上述报道结果对比，十分相近，证实了该护理模的高效性，早期康复护理开展期间，要求患者生命体征需恢复至正常范围、神经清楚，以防止意外的发生。
综上，早期康复护理用于急性脑血栓患者干预中，神经功能取得明显的好转，患者满意度高，是重要的护理模式之一，可以进一步在临床中推广应用。
参考文献：
[1]宋应群.急性脑血栓形成早期康复护理干预的效果[J].实用临床医药杂志,2018，10(8):4-6.
[2]范海波,邓倩,顾芸,曹丽华.早期康复护理模式应用于改善脑血栓患者的生活质量[J].血栓与止血学,2018,24(01):127-128.
[3]刘东艳.优质护理在脑血栓患者康复护理中的应用价值[J].贵州医药,2017,41(07):771-772.
[4]许飞.急性脑血栓早期康复护理干预对降低脑血栓患者致残率的影响[J].中国医药指南,2017,15(22):266-267.
[5]吴仪,徐丹,程红.急性脑血栓的早期康复护理效果评价[J].中国实用神经疾病杂志,2018,21(05):561-563.