根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不良的临床证据李平

根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不良的临床证据李平

(四川省西充县人民医院四川西充637200)

【摘要】目的:研究根除幽门螺杆菌治疗功能性消化不良的临床效果,为其疗效提供临床证据。方法:选取本院2015年2月--2016年2月收治的70例患者作为样本,采用抽签方法,将其分为研究组(35例)与对照组(35例)。对照组单独给予奥美拉唑治疗,研究组采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋联合治疗,根除幽门螺旋杆菌。观察两组患者治疗有效情况与复发情况。结果:研究组患者治疗有效率97.14%,无患者复发。对照组患者治疗有效率88.57%,复发率5.71%。对比发现,研究组患者治疗有效率更高、复发率更低。结论:临床可将奥美拉唑与阿莫西林等药物联合使用,彻底根除幽门螺旋杆菌,提高功能性消化不良治疗有效率,降低疾病复发率。

【关键词】根除幽门螺杆菌;治疗;功能性消化不良;临床证据

【中图分类号】R453【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2017)26-0183-01

前言

功能性消化不良,属消化系统常见疾病,具有反复发作的特点[1]。常规口服奥美拉唑治疗,效果欠佳[2]。有资料显示,功能性消化不良患者,常伴发幽门螺旋杆菌,根除幽门螺旋杆菌,对于提高疾病治疗有效率具有积极意义[3]。本文随机选取本院2015年2月—2016年2月收治的70例患者作为样本,为根除幽门螺旋杆菌在治疗功能性消化不良方面的临床效果提供了证据:

1.资料与方法

1.1一般资料

选取本院2015年2月—2016年2月收治的70例患者作为样本,采用抽签方法,将其分为研究组(35例)与对照组(35例),两组患者临床资料如下:性别:研究组男性患者11例,女性14例;对照组男性患者13例,女性12例。年龄:研究组患者25~70岁,平均年龄(42.55±8.42)岁;对照组患者26~67岁,平均年龄(41.97±8.56)岁。病程:研究组患者病程0.5~3.0年,平均病程(1.04±0.07)年;对照组患者病程1~3.5年,平均病程(1.12±0.10)年。

两组患者在性别、年龄、病程方面无统计学差异(P<0.05),具有可比性。

两组患者均自愿参与研究。

1.2方法

对照组给予奥美拉唑治疗,口服,7d为一疗程。

研究组:(1)奥美拉唑20mgbid.(2)阿莫西林1.0gbid。(3)克拉霉素0.5gbid。(4)胶体果胶铋150mgqid。(5)上述药物联合服用,口服,7d为一疗程。

1.3观察指标

治疗1m后,观察两组患者治疗情况与复发情况。

1.4疗效判定依据

观察两组患者消化不良及腹部不适等临床症状消失情况,判定治疗效果,包括显效、有效、无效3项指标:

显效:患者消化不良及腹部不适等临床症状完全消失。

有限:患者消化不良及腹部不适等临床症状基本消失。

无效:患者消化不良及腹部不适等临床症状未消失,或加重。

1.5统计学方法

采用统计学软件SPSS17.0处理数据,P<0.05时,认为数据对比统计学差异显著。

2.结果

两组患者治疗情况与复发情况如表。

表1显示,研究组35例患者中,1例患者由于服药依从性差治疗无效,治疗总有效率97.14%,无患者复发。对照组35例患者中,4例治疗无效,治疗总有效率88.57%,2例患者复发,复发率5.71%。

3.结论

功能性消化不良(FunctionalDyspepsia),又称FD,是常见的消化系统疾病,临床症状表现为食欲不振、恶心呕吐等,患者常感上腹烧灼样疼痛,对患者工作与生活影响大[4]。发病与患者长期的不良饮食习惯有关,同时也与环境温度,及心理和精神的不良应激有关,幽门螺旋杆菌感染,是导致疾病反复发作,无法根治的主要原因。常规采用奥美拉唑治疗,可有效缓解患者疼痛,但由于未彻底根除幽门螺旋杆菌,因此疾病较容易复发,长期治疗,容易增加患者经济负担,对患者造成心理压力。将奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素、胶体果胶铋联合,可有效根除幽门螺旋杆菌,从根源处治疗疾病,对于功能性消化不良治疗有效率的提高,以及疾病复发率的降低,具有积极意义。

本文研究发现,单独口服奥美拉唑治疗功能性消化不良,患者治疗有效率88.57%,复发率5.71%。将奥美拉唑与阿莫西林等药物联合服用,根除幽门螺旋杆菌后,患者治疗有效率97.14%,无患者复发。对比发现,后者治疗有效率更高、复发率更低。

治疗过程中,患者需确保具有较强的依从性,应按照医嘱,按时按量服药。治疗的同时,患者需保持健康的饮食与生活习惯,避免吸烟饮酒,避免食用辛辣刺激的食物,积极运动,增强体质,保持充足的睡眠,养成良好的生活习惯,这对于疾病治疗有效率的提高,均能够起到一定的促进作用。疾病治疗后,同样应认识到良好的饮食与生活习惯的重要性,以避免疾病复发。

综上所述,临床可将奥美拉唑与阿莫西林等药物联合使用,彻底根除幽门螺旋杆菌,提高功能性消化不良治疗有效率,降低疾病复发率。

【参考文献】

[1]郭凡,刘诚明,黄艳春,徐怡.幽门螺杆菌根除治疗对幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者疗效的Meta分析[J].中国循证医学杂志,2013,02:218-223.

[2]黄绍树.根除幽门螺杆菌治疗与功能性消化不良症状的关系[J].医学综述,2015,23:4394-4396.

[3]孔文洁.幽门螺杆菌根除治疗幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者效果的Meta分析[J].世界最新医学信息文摘,2015,A2:174-175.

[4]詹远京,胡中伟,郭家伟,欧志涛,黄春明,郑会聪,游乐卿.幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者根除幽门螺杆菌治疗的效果研究[J].中国现代药物应用,2016,17:14-16.

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