论文摘要
目的通过对312例胃癌患者临床资料的分析,了解胃癌患者肿瘤相关性贫血的临床特点,探讨胃癌患者肿瘤相关性贫血的发生与各种因素的关系,以利于对指导胃癌患者肿瘤相关性贫血的临床治疗提供理论依据。方法选取2008年7月-2010年11月临床资料完整病理确诊的胃癌患者312例,（排除原发性肝脏、肾脏、脾功能亢进等疾病引起贫血的患者,排除血液系统疾病引起贫血的患者,排除胃癌复发的患者,排除近期经输血治疗的胃癌患者,排除出现大失血胃癌患者）,查阅病历中术前血常规检测、术后病理检查等资料,根据血常规资料分为贫血组和非贫血组,贫血组根据贫血程度分为轻、中、重度贫血组,分别从胃癌的发病部位、肿瘤癌灶大小、肿瘤的病理分期、癌细胞的分化程度、肿瘤浸润深度、淋巴结转移等方面进行分析研究,应用SPSS统计软件处理获得数据资料,得出胃癌患者肿瘤相关性贫血的临床特点。结果312例胃癌患者中,男232例,女80例,贫血者128例,无贫血者184例,128例贫血患者中轻度贫血者57例,中度贫血者64例,重度贫血者7例。在128例贫血患者中,大细胞性贫血7例,正常细胞性贫血79例,小细胞性贫血42例。经统计学分析表明:不同性别间贫血发生无统计学意义（P>0.05）,不同部位胃癌患者贫血的发生无统计学意义（P>0.05）,癌细胞分化程度与贫血发生无统计学意义（P>0.05）,肿瘤癌灶大小、胃癌患者病理分期、肿瘤浸润深度、有无淋巴结转移与胃癌患者贫血发生有统计学意义（P<0.05）。肿瘤癌灶大小和胃癌患者临床病理分期与胃癌患者贫血程度有统计学意义（P<0.05）,与发病部位及癌细胞分化程度无统计学意义（P>0.05）。结论1.贫血是胃癌患者常见的并发症,在胃癌患者中发病率较高,多以正常细胞性贫血和小细胞性贫血为主,贫血发生程度以轻度贫血和中度贫血为主,而且胃癌患者病程越长,贫血发生越有可能。2.Ⅲ、Ⅳ期胃癌患者、有淋巴结转移胃癌患者、癌症直径大于5cm胃癌患者、浸润深度达浆膜外胃癌患者贫血发生率以及中重度贫血构成比明显高于Ⅰ、Ⅱ期的胃癌患者、无淋巴结转移的患者、癌症直径小于5cm的患者、浸润深度在浆膜内的患者,因此临床上可以根据胃癌患者贫血的发生及贫血程度初步估计胃癌患者的病理分期、有无淋巴结转移、癌灶大小及肿瘤浸润深度,同时表明了肿瘤相关性贫血是影响胃癌患者的一个预后因素,可以做为评估胃癌患者预后的一项参考指标。