论文摘要
目的:探讨侵袭性脑膜瘤的临床、病理特点及手术治疗。方法:回顾性分析山东大学齐鲁医院神经外科自2009年1月至2009年12月收治的61例经手术及影像学证实的侵袭性脑膜瘤患者的临床表现、病理、术前影像学特点及术中所见。所有患者均行CT和(或)MRI检查,3例患者行MRA检查,1例行DSA检查。依据Simpson分级确定肿瘤切除程度。结果:本组侵袭性脑膜瘤患者占同期颅内脑膜瘤的72.6%;其中男性14例,女性47例,男:女=1:3.4;年龄19-75岁,平均50.7岁;出现早期症状1天到22年不等,平均3.2年;其中大脑凸面脑膜瘤15例,矢状窦旁11例,镰旁脑膜瘤3例,多发性脑膜瘤3例,颅底脑膜瘤29例(小脑幕脑膜瘤13例,蝶骨嵴、鞍结节和岩骨脑膜瘤各3例,前颅窝脑膜瘤5例,中颅窝脑膜瘤2例);主要临床表现为头痛/头晕40例,肢体功能障碍14例,视力下降7例,癫痫5例,走路不稳及共济失调5例,听力下降2例,失语、面瘫、面部抽动、面部麻木伴发作性牙痛、呛咳伴言语不清各1例,无症状、体征2例。所有患者均行手术治疗,其中全切除50例(simpson I、II级),次全切除11例;术后病理检查示:良性脑膜瘤55例,非典型性脑膜瘤5例,恶性脑膜瘤1例;术后出现偏瘫或偏瘫加重5例,癫痫2例,无手术死亡病例,术后并发症经积极治疗后基本消失或明显改善。55例获得随访12月-26月,未有复发病例;采用KPS(Karnofsky Performance Scale)评分:100分31例,90分12例,70分10例,60分1例,50分1例。结论:①侵袭性脑膜瘤多见于绝经期前后女性,临床症状与肿瘤的发生部位相关,无明显特异性。②影像学检查是术前诊断侵袭性脑膜瘤的有效手段,脑膜瘤相邻颅骨的异常改变,尤其是轻微的骨质改变,CT优于MRI;MRI对观察肿瘤的基底、瘤周围组织形态等变化要优于CT。③侵袭性脑膜瘤首选手术治疗,肿瘤的发生部位及受侵组织的类型、侵犯程度是影响肿瘤全切的主要因素。
论文目录
相关论文文献
- [1].高级别脑膜瘤影像表现与病理结果相关性研究[J]. 微量元素与健康研究 2020(01)
- [2].内含脑膜瘤/脑膜增殖成分的儿童睾丸畸胎瘤1例[J]. 临床与病理杂志 2020(01)
- [3].显微镜下锁孔术治疗颅内小脑膜瘤的临床效果[J]. 河南医学研究 2020(02)
- [4].系统化专科护理对幕上脑膜瘤术后早期癫痫发作的影响[J]. 临床医学工程 2020(04)
- [5].加速康复外科应用于幕上脑膜瘤围手术期的临床效果分析[J]. 中国现代医药杂志 2020(05)
- [6].负压吸引技术在脑膜瘤术后骨瓣下感染中应用[J]. 临床军医杂志 2020(01)
- [7].原发性肺脑膜瘤1例并文献复习[J]. 现代医药卫生 2020(09)
- [8].肺原发性微小脑膜瘤样结节病理分析[J]. 诊断病理学杂志 2020(05)
- [9].磁共振成像对脑膜瘤的诊断及鉴别诊断[J]. 中国药物与临床 2020(11)
- [10].多发性骨髓瘤患者骨髓脑膜瘤1基因的表达与预后的关系[J]. 吉林医学 2020(07)
- [11].骨质变化及瘤内坏死对不同年龄颅底脑膜瘤患者术后复发的影响分析[J]. 实用癌症杂志 2020(10)
- [12].显微手术治疗16例儿童和青春期脑膜瘤分析[J]. 中国临床医生杂志 2019(04)
- [13].脑膜瘤544例临床病理构成分析[J]. 山西医科大学学报 2019(04)
- [14].探讨脑膜瘤临床病理特征(附162例临床病理特征分析)[J]. 临床医药实践 2019(06)
- [15].21例脑膜瘤影像表现及误诊病例分析[J]. 黑龙江医药科学 2019(03)
- [16].复发脑膜瘤治疗的新进展[J]. 国际神经病学神经外科学杂志 2019(03)
- [17].横纹肌样脑膜瘤并多处转移1例[J]. 医学影像学杂志 2017(11)
- [18].脑膜瘤的治疗现状与思考[J]. 广东医学 2017(24)
- [19].脑膜瘤的组织病理学诊断与鉴别诊断要点[J]. 广东医学 2017(24)
- [20].脑膜瘤的内科治疗[J]. 广东医学 2017(24)
- [21].复发脑膜瘤的临床病理及预后分析[J]. 广东医学 2017(24)
- [22].肺原发性脑膜瘤1例并文献复习[J]. 中国社区医师 2018(06)
- [23].显微神经外科联合术后伽马刀治疗窦旁脑膜瘤临床有效性探究[J]. 航空航天医学杂志 2018(02)
- [24].脑膜瘤组织中白血病相关蛋白16基因的表达变化及意义[J]. 山东医药 2018(13)
- [25].128例偶发脑膜瘤患者肿瘤年增长率及其相关因素研究[J]. 实用心脑肺血管病杂志 2018(03)
- [26].灵活选择手术入路:一期全切多发性脑膜瘤1例的手术体会[J]. 国际神经病学神经外科学杂志 2016(05)
- [27].老年多发性脑膜瘤68例临床分析[J]. 中国临床神经外科杂志 2016(12)
- [28].巨大脑膜瘤合并肝硬化1例[J]. 中国实用神经疾病杂志 2017(02)
- [29].显微镜下锁孔手术治疗56例颅内小脑膜瘤的疗效分析[J]. 中国临床神经科学 2017(01)
- [30].侧脑室脑膜瘤的磁共振成像影像学特征与其病理相关分析[J]. 实用医技杂志 2017(02)