论文摘要
目的：观察IMD/ADM-2在冠状动脉造影及介入治疗前后的变化,以探讨IMD/ADM-2在冠心病疾病过程中的变化规律及临床意义。方法：随机选择2010年10-12月在我院接受冠状动脉造影及介入治疗的心内科住院患者52例作为冠状动脉造影及介入治疗组（简称冠造介入组）,男28例,女24例,平均年龄56.98±8.88岁。对照组则随机选取同期体检中心查体健康个体20例,男10例,女10例,平均年龄47.45±10.30岁。记录入选患者基本资料包括姓名、性别、年龄、吸烟饮酒史、入院时血压、既往病史等,检测并记录术前血红蛋白、红细胞压积、尿比重、空腹血糖值、血白蛋白、血脂、肾功能及术后24h肾功能等,并计算肾小球滤过率。所有入选患者于冠脉造影及介入治疗术前及术后24h卧位静脉取血获得血浆,采用放免法测定血浆IMD/ADM-2浓度,并与健康对照组进行比较。结果：（1）冠造介入组患者IMD水平较健康对照组明显下降（146.85±33.10 pg/ml vs 189.04±56.89pg/ml,p<0.05）.（2）在冠造介入组中,行冠状动脉造影及介入治疗术前的患者IMD水平显著低于术后（146.85±33.10pg/ml vs 163.76±56.25pg/ml,p<0.01）.（3）冠造介入组患者中,冠状动脉造影不正常者IMD水平明显低于冠状动脉造影正常患者（135.50±29.34pg/ml vs 167.37±18.63pg/ml,p<0.05）,且术后均明显增高（157.10±34.50pg/ml,178.66±24.85pg/ml,p<0.05）.结论：IMD在冠心病患者中含量较低,其水平的降低可能为冠心病潜在危险因素之一在行冠状动脉造影及介入治疗后,出现IMD水平的增高,可能与治疗过程中的出现心肌缺血再灌注损伤,机体出现代偿有关。