（射洪县复兴中心卫生院四川遂宁629214）
【摘要】目的：对塞来昔布治疗类风湿关节炎和骨关节炎的临床效果进行分析。方法：选取我院收治100例类风湿关节炎和骨关节炎患者进行研究，随机分组得到观察组（50例）和对照组（50例）。对照组给予双氯芬酸治疗，观察组给予塞来昔布治疗，并且日服1片安慰剂，对两组的疗效进行观察比较。结果：治疗1周期后，两组患者疼痛症状均得到改善，P＞0.05，差异不具有统计学意义。两组疾病总评价基本相同，P＞0.05，差异不具有统计学意义。观察组患者总体评分为（2.59±0.10），对照组为（2.59±0.11），两组差异不显著，P＞0.05，差异不具有统计学意义。此外，观察组未出现不良反应，对照组也仅出现1例不良反应，表现为肠胃不适，两组不良反应的比较差异不显著，P＞0.05，差异不具有统计学意义。结论：塞来昔布类似于双氯芬酸，在治疗类风湿关节炎和骨关节炎中均可取得较好的疗效，能够消炎止痛，且不良反应较少，值得在临床应用中推广。
【关键词】塞来昔布；风湿关节炎；骨关节炎；疗效
【中图分类号】R593.22【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）08-0119-02
塞来昔布属于特异性环氧化酶抑制药物的一种。有资料显示，该药物可使风湿性关节炎和骨关节炎的症状得到有效改善，表明该药物在类风湿关节炎和骨关节炎治疗中的应用可取得较好的临床疗效[1]。在此，本文对塞来昔布治疗类风湿关节炎和骨关节炎的临床效果进行分析，具体报道如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取我院2014年6月-2016年6月收治的100例类风湿关节炎和骨关节炎患者进行研究，患者年龄30～79岁，平均（45.15±10.18）岁。其中有男62例，女38例。38例女患者均已婚，妊娠结果均为阴性，患者全部确诊为类风湿关节炎和骨关节炎，并且排除其他疾病的可能性。相关骨功能分级1～3级。将患者分为观察组（50例）和对照组（50例）。两组一般资料例如性别、年龄等差异不显著，P＞0.05，差异不具有统计学意义，两组患者疗效的比较可比。
1.2治疗方法
对照组给予双氯芬酸进行治疗，药物由诺华制药厂生产，国药准字H11021640，产品编号：B1420202482。每次50毫克，每日服用2次，并且日服1片安慰剂，12周为1疗程。
观察组给予塞来昔布治疗，药物由瑞辉制药厂生产，国药准字字J20120063，产品编号为C1420006862。每次100㎎，每日2次，日服1片安慰剂。12周为1疗程。
两组治疗的第4、8、12周行常规医学检查，已婚妇女行妊娠试验，并且在上述时间段进行随访。
1.3评价标准
1.3.1药物作用评价标准经1疗程的治疗后，护理人员对患者行疼痛评分检测，以100分为满分，并且分5个级别评价患者的身体情况。
1.3.2药物安全性评价标准第14天内，医护人员检查患者医学常规项目，了解患者药物治疗不良反应的发生情况。做好不良反应发生的记录，且行针对性措施。此外，明确患者使用的作用及副作用，结合标准综合评价药物的安全性。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件对数据进行处理，用均数±标准差（x-±s）表示计量资料，用t进行检验，用χ2检验计数资料，以P＜0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
2.1治疗效果评价
经1疗程的治疗后，两组疼痛评价情况均得到改善，两组评分差异不显著，P＞0.05，差异不具有统计学意义。因此，塞来昔布治疗和双氯芬酸一样，能够有效缓解患者的疼痛症状。如表1所示。
2.3两组总体评价分析
两组治疗前后总体评分差异显著，表明两组均取得较好的成效，并且，两组间治疗前后的总体评分差异不显著，因此，两种药物的疗效相似，P＞0.05，差异不具有统计学意义。如表3所示。
2.4两组不良反应情况比较
观察组出现1例不良反应，表现为轻微的肠胃不适，经对症治疗后不良反应得到消除。两组不良反应情况的比较差异不显著，P＞0.05，差异不具有统计学意义。
3.讨论
塞来昔布是一种特异性cox抑制药物。我国有医学实验证明，塞来昔布可使类风湿性关节炎以及骨关节炎的疾病比较评分、总体病情评估以及疼痛评估得到有效改观，因此，该药物能够在类风湿性关节炎和骨关节炎治疗中的应用取得较为理想的临床疗效[2]。患者经1疗程的治疗后，各医学指标都得到改善。本组试验得出的结果正好印证了相关医学研究的观点，充分表明塞来昔布和双氯芬相似，同样具有不错的消炎止痛的作用。
在本组试验中，根据两组不良反应情况的比较可知，两组之间不良反应发生情况差异不显著，P＞0.05，差异不具有统计学意义。并且，通过观察发现，观察组消化道黏膜受损程度较小，表明塞来昔布具有较好的肠胃耐受性[3]。患者中未出现心脑血管以及下肢水肿等并发症。总而言之，本组研究有力证明了塞来昔布不仅具有较强的消炎止痛功效，并且对肠胃的耐药性也比较突出，值得在今后的临床应用中推广，对类风湿关节炎和骨关节炎的治疗具有十分重要的意义。
【参考文献】
[1]陈世明.透明质酸钠与塞来昔布治疗膝骨关节炎的临床效果比较[J].当代医学,2016,22（12）:131-132.
[2]陈坤峰,徐继胜,赵志坚,张传林.探究骨关节炎患者应用塞来昔布治疗的临床疗效及其安全性分析[J].中国继续医学教育,2015,7（29）:156-157.
[3]夏志林,张军.膝骨关节炎患者临床应用盐酸氨基葡萄糖联合塞来昔布治疗的效果评价[J].中国地方病防治杂志,2014,29（05）:365-366.