股骨近端解剖钢板和DHS治疗股骨粗隆间骨折的临床研究

股骨近端解剖钢板和DHS治疗股骨粗隆间骨折的临床研究

论文摘要

目的:探讨股骨近端解剖钢板和动力髋螺钉(Dynamic hip screw, DHS)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效对比。方法:本研究病例来自山东中医药大学附属医院骨科病房在2006.2~2007.9期间收治的45例股骨粗隆间骨折手术病人。按内固定方式的不同分为两组:股骨近端解剖钢板内固定组23例,DHS内固定组22例,随访6个月~2年。通过对其性别、年龄、损伤机制、分型、住院时间、手术时间、术中出血量、术中输血量、术后功能恢复及髋内翻发生率进行对比分析,统计学处理得出最后结果。结果:股骨近端解剖钢板组和DHS组治疗股骨粗隆间骨折在住院时间和髋关节功能恢复情况无显著性差异(P>0.05);两组在平均手术时间、术中平均出血量、术中平均输血量均有显著性差异(P<0.05),说明股骨近端解剖钢板组手术时间短,且术中出血量,术中输血量少。结论:1股骨近端解剖钢板塑型良好,术中创伤比DHS小。2股骨近端解剖钢板与DHS治疗粗隆间骨折在髋关节功能恢复和髋内翻发生率方面无差异,两种治疗方法均可获得满意疗效,但应严格手术适应症。

论文目录

  • 提要
  • Abstract
  • 引言
  • 临床研究
  • 1 临床资料
  • 1.1 一般资料
  • 1.2 病例选择
  • 1.3 治疗方法
  • 1.4 观察指标
  • 1.5 疗效标准
  • 1.6 统计学方法
  • 2 治疗结果与分析
  • 讨论
  • 1 股骨上段解剖结构
  • 2 股骨上段生物力学特点及临床运用
  • 3 治疗
  • 3.1 患者的一般情况
  • 3.2 手术的必要性和时机
  • 3.3 复位
  • 3.4 关于重建内后侧支持结构的问题
  • 3.5 内固定的选择
  • 3.6 内固定中的加压
  • 3.7 内固定的位置
  • 3.8 股骨近端解剖钢板治疗
  • 3.9 DHS 治疗
  • 3.10 肌肉的保护作用
  • 3.11 术后功能康复
  • 3.12 术后并发症
  • 结语
  • 参考文献
  • 综述
  • 附录
  • 致谢
  • 相关论文文献

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