冯俊强张立志杨光（大庆龙南医院神经内科黑龙江大庆163453）
【摘要】本文通过对精神压力的分析，阐述了精神压力对人体的生物学作用，包括积极及消极影响，在此重点阐述了通过神经-内分泌作用，使人体致病，发生心脑血管疾病，并适当的给予了避免过度精神压力的建议。
【中图分类号】R543【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2012）08-0101-02
对于人类而言，压力涵盖精神及躯体2方面内容，现今社会，多数人承担着的精神压力无疑占据主要方面，而只有少部分为躯体方面的压力。现已知我国人由于存在着较多的社会现实，导致了精神压力逐年走高，其源于收入、就业、住房、福利、医疗、休息/劳动比例、维权、社会安全感、自然环境恶化、子女等诸多方面，由于大庆油田进行的逐年市场化改革，与外部市场依存关系加大，人员流动性增强等因素所以大庆油田职工也同样面临着同样的精神压力源，逐渐走高的精神压力会直接造成心理应激——心理应激是指机体通过认知,评价而感觉到应激原的威胁时引起心理生理机能的改变[1]。
依从前的观点，老年人是心脑血管疾病的高发人群，但目前心脑血管疾病已经大有向中青年、脑力劳动者蔓延的趋势，国内有多家医疗机构进行了相关的研究调查，以北京市疾控中心的一项调查为例：对某国有大型企业的40岁以上在职员工1648人进行问卷调查，以血压、血浆甘油三酯、胆固醇及心电图、肝脏B超（脂肪肝筛查）为客观指标作为心脑血管疾病的危险因素，调查了他们的饮食规律性,体育锻炼,体闲活动,经常加班,饮酒吸烟,住房面积,居住地条件满意度,收入情况满意度,人际关系,噪音,空气污染等候选危险因素条目进行频数分析。结果发现，他们的上诉客观指标明显异常，与主观压力密切相关，并发现其冠心病、脑卒中的患病率明显高于以往北京市民。所以现在已有共识，过度的精神压力会导致严重而明显的心脑血管疾病。
一、过度的精神压力所致的有关的疫病：(1)胃溃疡及十二指肠溃疡(2)溃疡性结肠炎(3)过敏性大肠炎(4)神经性呕吐(5)原发性高血压(6)神经性心肌梗死(7)呼吸急促性症候群(8)支气管哮喘(9)甲状腺机能亢进症(1０)神经性厌食(11)偏头痛(12)既紧张性头痛(13)颈椎病(14)痉挛性斜颈(15)风湿性关节炎(16)腰痛症(17)颈椎综合症(18)原发性白内障(19)美尼尔综台症(20)斑秃(21)更年期综台症(22)失眠(23)植物神经功能紊乱症(24)抑郁性精神病(25)反应性抑郁症(26)其它的神经系统疾病[2]。
二、精神压力产生的对应行为：过度的精神压力所产生的行为主要是倦怠、运动减少、吸烟、饮酒、药物依赖等主动性匮乏的行为。
三、精神压力的全身反应分期：精神压力的全身反应大体可分三个阶段，第一阶段是从刺激后的数分钟到一天之内发生的，首先是体温下降．低血压、血管收缩、血液粘滞度增高毛细血管通透性增强、组织破损、低氧血症、高钾血症、酸中毒、心率加速、四肢抽搐等．严重者出现休克，有时也会出现相反的反应，血压上升、碱中毒等表现。第二阶段为机体的抵抗阶段，仅表现倦怠不适感。第三阶段即疲惫期，出现血糖血压的持久异常，出血性溃疡及免疫功能低下，此期可视为精神压力经适应期、代偿期发展到非代偿朔，到疲惫期便可出现异常，即疾病状态。
四、精神压力产生疾病的原因：长期的精神压力对人体产生的不良刺激主要通过神经－内分泌系统所体现，机体课异常的分泌激素激素类物质，如过量的分泌肾上腺素、去甲肾上腺索、多巴胺、氢化可的松等类固醇激素[3、4]，从而导致血压持久升高，心率加快，心脑卒中发病率增加[5]，同时也会因为胃肠功能紊乱，而导致吸收功能障碍，出现营养吸收障碍，及躯体不良姿势（久坐、颈部过曲、腰肌疲劳）而出现一系列慢性退行性躯体病变。
五、减轻精神压力刻不容缓：现如今，一方面，快节奏的城市生活、转型期的生活、繁重劳累的工作等等，让我们感到紧张不安，给我们带来心理压力；另一方面，人际关系的紧张，又让我们很难把自己的忧郁和孤独及时地排解出去。毫无疑问，心理压力，正在成为破坏我们身心健康的罪魁祸首。保持健康规律的生活和良好的心态，尽量减少家庭和工作所带来的精力压力，学会自我调节。这样才能避免由精神压力引起疾病发生。以下几点建议或许对您有所帮助：
１、轻快、舒畅的音乐不仅能给人美的熏陶和享受，而且还能使人的精神得到有效放松。因此，人们在紧张的工作和学习之余，不妨多听听音乐，让优美的乐曲来化解精神的疲惫。
２、发笑、幽默、自我解嘲。当处于尴尬、难堪的困境时，用不自主的发笑或故意开玩笑说俏皮话作自我解嘲，以减轻精神紧张的程度。
３、出门旅游也不失为一种好方法，但应多选择远离城市喧嚣的原野和乡村，因为人与自然的关系远比人与城市的关系亲近得多。
４、有意识地放慢生活节奏，甚至可以把无所事事的时间也安排在日程表中，要明白悠然和闲散并不等于无聊，无聊才没有意义。
５、沉着、冷静地处理各种纷繁复杂的事情，即使做错了事，也不要责备自己，要想到人人都会有犯错误的时候，这有利于人的心理平衡，同时也有助于舒缓人的精神压力。
６、勇敢地面对现实，不要害怕承认自己的能力有限，在某些的确不能办到的事务中，坦诚地说一声“不”比硬撑着要轻松得多。
７、推心置腹地交流或倾诉，不但可增强人们的友谊和信任，而且更能使人精神舒畅，愁烦尽消，故不妨多找朋友吹吹牛，聊聊天。
８、既然昨天及以前的日子都过来了，那么今天及以后的日子也一定会安然度过。因此，我们不妨豁达、开朗和乐观一些，这不仅可以有效地缓解和消除精神紧张压力，同时也对健康大有裨益。
９、幻想、白日梦。通过幻想，使自己成为幻想中的强者，一切挫折都迎刃而解，或通过回顾以往成功的经历，来支撑自己，维护自信心。
10、积极的体育锻炼、戒烟限酒，维护机体功能和健康。
参考文献
[1]王文莹，孙洁，魏文斌，等.精神压力与心因性结膜炎58例的心理治疗[J].国际眼科杂志，2007，7(4):1605.
[2]刘世岩.精神压力与健康[J].伤残医学杂志，1995，3(1):42.
[3]赵小林,于锡香,刘在治,路长林.抑郁伴焦虑症患者血浆中NGF水平的研究.放射免疫学杂志,2006;19(2):81-82
[4]FujitaM,EndohY,SaimonN,YamaguchiS.Effectofmassagingbabiesonmothers:pilotstudyonthechangesinmoodstatesandsalivarycortisollevel[J].ComplementTherClinPract,2006;12(3):181-185ComplementTherClinPract,2006;12(3):181-185
[5]李宏建.精神压力引起的血压反应性与无症状脑血管病有关[J].国外医学脑血管疾病分册,2004，12(8)：615