论文摘要
目的观察乙型肝炎病毒（HBV）YMDD变异株感染者的血清病毒载量变化及其与肝病活动的关系。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应（FQ-PCR），测定52例HBV YMDD变异株感染者的血清HBV DNA水平，并分析病毒复制与肝功能损害之间的关系。结果血清HBeAg阳性组（13例）的血清HBV DNA水平明显高于血清抗-HBe阳性组（39例）。HBeAg阳性者的血清HBV DNA水平与ALT水平高低无明显相关，而抗-HBe阳性者的血清HBV DNA水平与ALT水平高低呈正相关（P＜0.05）。动态观察22例HBV YMDD变异株感染者的系列血清（病情活动前、中、后）HBV DNA水平、HBeAg含量及ALT值，发现HBeAg阳性的5例HBV YMDD变异株感染者血清HBV DNA水平与HBeAg含量变化相关（P＜0.05），而抗-HBe阳性者的17例HBV YMDD变异株感染者血清HBV DNA水平与ALT值变化相关（P＜0.05）。结论HBV YMDD变异株感染者血清抗-HBe阳性提示病毒低水平复制，此时如出现病毒活跃复制，病变有活动可能。