生血胶囊治疗慢性再生障碍性贫血的疗效及对患者骨髓单个核细胞端粒酶活性的影响

论文摘要

目的:观察生血胶囊治疗慢性再生障碍性贫血(CAA)的临床疗效及对患者骨髓单个核细胞端粒酶活性的影响,从而探讨生血胶囊治疗再障的临床疗效机理。方法:本研究将入选的60例CAA病人随机分为试验组和对照组,其中试验组30例,对照组30例。试验组给予生血胶囊,对照组给予再障生血片,疗程3个月,2个疗程后观察疗效,并对CAA患者治疗前后症状、血象、骨髓象进行对比分析。采用ELISA法检测CAA患者治疗前后骨髓端粒酶活性的变化。结果:1.生血胶囊治疗CAA总有效率76.7%,优于再障生血片(总有效率53.3%)。肾阳虚型疗效优于肾阴虚型(有效率分别为82.4%和53.8%);2.CAA患者骨髓单个核细胞端粒酶活性在治疗前高于正常组,治疗后试验组和对照组均有所降低,并且试验组的下降程度优于对照组,肾阳虚型组下降程度优于肾阴虚型组,但与正常组比较仍有显著差异。结论:1.生血胶囊治疗CAA的临床疗效优于再障生血片。试验组中肾阳虚型疗效优于阴虚型,CAA中存在阳虚易治、阴虚难调的疗效差异现象;2.CAA患者骨髓单个核细胞端粒酶活性异常升高;3.通过调节骨髓单个核细胞端粒酶活性来改善CAA的骨髓造血功能可能是生血胶囊治疗CAA的疗效机理之一。

论文目录

• 缩略语表
• 中文摘要
• 英文摘要
• 前言
• 文献综述
• 1. 中医学对再障的认识
• 1.1 中医古典医籍对再障的认识
• 1.1.1 对再障的病名及症状的认识
• 1.1.2 对再障的病因病机的认识
• 1.1.3 对再障治疗的认识
• 1.2 现代中医学对再障的研究进展
• 1.2.1 发病机制的研究
• 1.2.2 临床治疗研究进展
• 1.2.3 实验研究进展
• 2. 西医学研究再障的进展
• 2.1 再障发病的流行病学调查
• 2.2 再障发病的病因学研究
• 2.3 发病机制研究
• 2.3.1 造血干/祖细胞异常
• 2.3.2 免疫功能异常
• 2.3.3 造血微环境中造血调控因子异常
• 2.3.4 细胞凋亡
• 2.3.5 遗传学的异常
• 2.4 再障的西医治疗研究进展
• 2.4.1 支持疗法
• 2.4.2 雄激素
• 2.4.3 免疫抑制剂
• 2.4.4 造血细胞生长因子
• 2.4.5 造血干细胞移植
• 临床资料与方法
• 1. 研究对象
• 2. 诊断标准
• 2.1 西医诊断标准
• 2.2 中医证候诊断标准
• 3. 入选和排除标准
• 4. 治疗方法
• 5. 疗效判定
• 6. 统计方法
• 7. 结果
• 试验研究
• 1. 试验材料
• 1.1 试验对象
• 1.2 试验药物
• 1.3 主要试剂和仪器
• 2. 试验方法
• 2.1 标本制备
• 2.2 检测方法
• 3. 统计学处理方法
• 4. 结果与分析
• 讨论
• 1. 生血胶囊的立方依据
• 1.1 理论依据
• 1.2 临床依据
• 1.3 实验依据
• 2. 生血胶囊的组成及方义
• 2.1 药物组成
• 2.2 功效及方义分析
• 2.3 现代药理研究
• 3. 血胶囊对CAA患者骨髓单个核细胞端粒酶活性的影响
• 3.1 端粒、端粒酶概述
• 3.1.1 端粒、端粒酶
• 3.1.2 端粒、端粒酶活性的调控
• 3.1.3 端粒、端粒酶与血液系统恶性肿瘤
• 3.1.4 端粒、端粒酶与再障
• 3.2 试验结果分析
• 4. 生血胶囊疗效评价及作用机理探讨
• 结论
• 致谢
• 参考文献
• 个人简历