论文摘要
目的:本研究通过随机对照研究的方法,对C 反应蛋白（C-reactive protein ,CRP）、同型半胱氨酸（homocysteine,HCY）、B 型脑钠肽（B-Type Natriuretic Peptide ,BNP）等因子的检测,通过评价急性心肌梗死（acute myocardial infarction, AMI）患者炎症反应、内皮功能及预后,并结合冠状动脉造影（coronary arteriography,CAG）心肌呈色分级（myocardiol blush grade,MBG）分析AMI 胰岛素水平对患者行经皮冠状动脉介入治疗（ percutaneous coronary intervention,PCI）后心肌微循环灌注及心功能预后的影响,进一步探讨冠脉血运重建后心肌组织水平灌注的重要性及其影响因素及可能的发生机制。方法:病例选自2003 年7 月-2004 年12 月62 例首次AMI 患者,其中男性46 例,女性16 例,平均年龄57.37±11.52 岁。所有入选所有病例均符合ACC/AHA 的AMI 的定义,包括ST 段抬高型心肌梗死、非ST 段抬高型心肌梗死,ST 段抬高型心肌梗死符合1999 年ACC/AHA 关于AMI 的诊断标准:⑴典型心绞痛症状持续≥30min; ⑵CK、CK-MB 峰值浓度达正常上限2 倍以上,并由动态演变,CTNI 阳性;⑶心电图示至少2 个标准肢体导联ST 段抬高≥1mm 或至少2 个相邻胸前导联ST 段抬高≥2mm 或新出现的左束支传导阻滞。非ST 段抬高型心肌梗死的诊断:⑴CK、CK-MB 峰值
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