COPD稳定期脾虚型、肾虚型与肺功能及MRC分级、血脂水平关系的初探

论文摘要

目的:观察慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期脾虚型、肾虚型与肺功能分级、MRC分级及血脂水平的关系,以期探索脾虚型、肾虚型在COPD稳定期的量化和定位。方法:1.选择2007.1—2008.1就诊于我院呼吸科的病房及门诊的COPD稳定期脾虚型、肾虚型且BMI,符合18.6 kg/m2＜BMI＜23.9kg/m2患者各30例。脾虚组:男23例,女7例,平均年龄68.67±4.28岁,平均BMI21.81±0.66kg/m2。肾虚组:男25例,女5例,平均年龄70.67±4.30岁,平均BMI21.46±0.72kg/m2。2.所有入组病例评定功能性呼吸困难级别（MRC分级）并吸入支气管舒张剂后观察第一秒用力呼气容积（FEV1）、第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%Pred）、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比（FEV1%）,重复测2次并取得最佳值。同时禁食12小时后于早晨空腹抽血测定胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、低密度脂蛋白（LDL-C）。3.统计学处理采用t检验比较两组计量资料,等级资料采用卡方检验或计数等级资料用秩和检验,率的比较采用率的U检验。结果:1.COPD稳定期脾虚型、肾虚型患者在肺功能及MRC分级的比较上,两组具有统计学意义（P＜0.05）,两种分级上属重度的肾虚型占多数。2.血脂中TG水平在肾虚组比脾虚组的低,且肾虚组TG低于正常水平的检出率较高,均有统计学意义（P＜0.05）。两组在TC、HDL-C、LDL-C水平比较无统计学意义（P＞0.05）。结论:1.COPD稳定期肾虚型患者按肺功能及MRC分级评定,提示较脾虚型的严重。2.COPD稳定期肾虚型患者的TG水平较脾虚型的低;且肾虚型患者TG低于正常的检测率较高。提示肾虚型患者TG水平有低于正常水平的倾向。3.用肺功能及MRC分级评定脾虚型、肾虚型患者,分级较重以肾虚型多见;且COPD稳定期肾虚型患者有TG水平低于正常的倾向;对该类患者注意从肾论治,固本培元以延缓病情的发展。

论文目录

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