呼吸内科患者中肺部真菌感染的临床诊治体会

呼吸内科患者中肺部真菌感染的临床诊治体会

(四川省第四人民医院呼吸内科四川成都610021)

【摘要】目的:探究呼吸内科肺部真菌感染患者的临床诊治的意义。方法:我院呼吸内科自2015年5月至2016年5月期间收治了68例肺部真菌感染的患者,将这些患者随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组患者采用氟康唑治疗进行处理,观察组患者采用伏立康唑抗真菌的方式进行治疗。观察对照组和观察组患者的总体治疗效果。结果:经过真菌类型分析,此次研究收治的68例患者中,有45例肺部感染患者是由于酵母菌感染引起,约占66.1%;有14例患者是由于念珠菌感染引起的,约占20.5%,剩下9例是由其他真菌感染引起,约占13.2%。观察组患者痊愈有26例,好转有7例,无效有1例,治疗总有效率为97%;对照组患者痊愈有14例,好转有11例,无效有9例,总有效率为73.5%。观察组患者的总有效率显著优于对照组患者(P<0.05),结果具有统计学意义。结论:对呼吸内科肺部真菌感染的患者需要高度重视,采用伏立康唑抗真菌药物能够有效控制患者肺部真菌感染,明显提高疗效,改善患者预后,提高患者生存率,应该尽早,足量使用伏立康唑治疗肺部真菌感染。此次研究结果具有一定价值,值得广大临床医务人员借鉴。

【关键词】呼吸内科;肺部;真菌感染;效果?

【中图分类号】R563.1【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2017)27-0229-02

肺部真菌感染是由真菌感染引起的支气管-肺部疾病,包括原发性和继发性肺部真菌感染,真菌孢子等被吸入人体肺部而致病称为原发性肺部真菌感染,体内其他部位真菌感染经淋巴或血液到肺部而致病,称为继发性肺部真菌感染[1,2]。近年来,随着环境不断恶化,每年因真菌感染而引发呼吸系统疾病的人群正逐年增加,在临床上肺部真菌感染没有特异性的临床表现,容易被广大的医务人员忽视,而常见的诊断方法是通过真菌培养进行形态学辨别[3]。此次研究分了探究呼吸内科肺部真菌感染患者的临床诊治的意义,我院呼吸内科自2015年5月至2016年5月期间收治了68例肺部真菌感染的患者,将这些患者随机分为对照组和观察组,每组34例,观察对照组和观察组患者的总体治疗效果。结果如下:

1.材料和方法

1.1一般资料情况

我院呼吸内科自2015年5月至2016年5月期间收治了68例肺部真菌感染的患者,将这些患者随机分为对照组和观察组,每组34例。对照组患者有21例男性,13例女性,年龄范围为42岁至64岁,平均年龄为(51.7±2.3)岁,病程时间范围为1年至3年,平均病程时间为(1.4±0.8)年,合并有重症肺炎的有10例(29.4%),合并有慢性阻塞性肺气肿的有13例(38.2%),合并有支气管哮喘的有11例(32.3%)。对照组患者有18例男性,16例女性,年龄范围为39岁至65岁,平均年龄为(52.4±2.5)岁,病程时间范围为1年至4年,平均病程时间为(1.4±1.2)年,合并有重症肺炎的有8例(23.5%),合并有慢性阻塞性肺气肿的有12例(35.2%),合并有支气管哮喘的有14例(41.1%)。收治的所有患者都符合国家卫生部颁布的肺部真菌感染诊断标准。对照组和观察组患者的一般基础资料如性别、年龄、病程等没有显著差异(P>0.05),具有可比性。一般临床资料见表1。

3.讨论

呼吸系统疾病在临床中有较高的发病率,随着环境问题的逐步恶化,空气污染引起的呼吸疾病明显升高。肺部真菌感染的发病主要是由于真菌孢子被人体吸入所致[5]。在正常情况下不会致病,当人群免疫力降低时引起感染。目前临床上针对肺部真菌感染没有一种较好的办法。

此次研究为了探究呼吸内科肺部真菌感染患者的临床诊治的意义,我院呼吸内科自2015年5月至2016年5月期间收治了68例肺部真菌感染的患者,将这些患者随机分为对照组和观察组,观察在采用伏立康唑抗真菌药物治疗后患者的总体治疗效果。结果显示观察组患者痊愈有26例,好转有7例,无效有1例,治疗总有效率为97%;对照组患者痊愈有14例,好转有11例,无效有9例,总有效率为73.5%。观察组患者的总有效率显著优于对照组患者。

综上所述,对呼吸内科肺部真菌感染的患者需要高度重视,采用伏立康唑抗真菌药物能够有效控制患者肺部真菌感染,明显提高疗效,改善患者预后,提高患者生存率。对于肺部真菌感染的患者,应该尽早,足量使用伏立康唑口服抗真菌感染治疗。此次研究结果具有一定价值,值得广大临床医务人员借鉴。

【参考文献】

[1]何方,曹大伟,刘超锋等.呼吸内科肺部真菌感染危险因素分析[J].山西医科大学学报,2016,47(2):142-145.

[2]舒国谦,舒华锋,吴建华.呼吸内科病房院内肺部真菌感染78例临床分析[J].吉林医学,2010,31(18):2863-2863.

[3]王玲娣.呼吸内科患者医院肺部真菌感染临床特点与护理干预[J].中华医院感染学杂志,2012,22(17):3723-3724.

[4]秦瑞玲,董娟娟,成艳琴等.呼吸内科住院患者肺部真菌感染分析与预防[J].中华医院感染学杂志,2016,26(16):3699-3701.

[5]丁晓英.呼吸内科老年患者并发肺部真菌感染的相关因素及预防对策[J].河北医科大学学报,2010,(6):738-739.

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