改良DP方案一线治疗晚期NSCLC的临床研究

论文摘要

背景与目的：多西紫杉醇联合顺铂被确定为治疗晚期非小细胞肺癌的一线方案之一。本研究回顾性分析,评价多西紫杉醇（DOC）第1、8天给药联合顺铂（DDP）第2-6天给药一线治疗晚期非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效和毒副反应。方法：2003年08月至2009年06月在中南大学湘雅三医院肿瘤科住院的经病理和／或细胞学检查证实的41例晚期NSCLC患者,其中Ⅲa期3例、Ⅲb期和Ⅳ期分别有20和18例,均有可测量病灶,先前未进行过化疗且卡氏评分均≥60分。多西紫杉醇40mg/m2第1、8天静脉滴注,顺铂20mg／m2第2-6天静脉滴注,4周为一疗程。每2周期化疗结束后进行疗效评价。结果：41例患者共计化疗142周期,获完全缓解（CR）0例,部分缓解（PR）17例,稳定（SD）15例,进展（PD）9例,总有效率（ORR）为41.5%。中位肿瘤进展时间为5.6个月（3.0-19.1个月）。主要血液学毒性为骨髓抑制,3例（7.3%）出现Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少,4例（9.8％）发生Ⅲ-Ⅳ度贫血。主要非血液学毒性如下：Ⅲ度恶心呕吐1例（2.4%）、Ⅲ度便秘2例（4.9％）、Ⅲ度乏力2例（4.9％）及Ⅲ度脱发1例（2.4％）。无治疗相关死亡。结论：多西紫杉醇（DOC）第1,8天给药联合顺铂第2-6天给药一线治疗晚期非小细胞肺癌显示出良好的缓解率和肿瘤进展时间；而毒副反应较轻,耐受性较好。值得临床进一步开展随机对照研究以明确该方案的可行性。

论文目录

• 中文摘要
• 英文摘要
• 缩略词简表
• 前言
• 材料与方法
• 1.1 病例选择
• 1.2 一般资料
• 1.3 治疗方法
• 1.4 评价标准
• 1.4.1 疗效评价标准
• 1.4.2 毒副反应评价标准
• 1.5 统计学方法
• 结果
• 2.1 化疗周期数
• 2.2 近期疗效评价
• 2.3 肿瘤进展时间（TTP）
• 2.4 生活质量改善
• 2.5 毒副反应
• 2.5.1 血液学毒性
• 2.5.2 非血液学毒性
• 讨论
• 结论
• 参考文献
• 综述 多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究进展
• 附录
• 致谢