论文摘要
目的：临床观察推拿手法控制小儿慢性扁桃体反复急性发作的疗效。方法：方法：将120例慢性扁桃体炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采取推拿法,定期对小儿“角孙、风池、扁桃体穴、合谷、足三里”穴位进行点、按、揉手法,每穴位200次,捻掐少商、商阳穴各100次,提捏肩井穴5次,清水漱口。第1周每天治疗1次,后3周每周治疗2次,1个月为一疗程。对照组予口服“冬凌草片”（用量：5岁以下：2片,3次/日；5-10岁：3片,3次/日；>10岁：4片,3次/日）,连服1周,后每周服药2次,1个月为一疗程。观察两组患者治疗前后症状、体征的变化并记录治疗前后6个月的急性发作次数。对观察结果进行客观、科学评价。所有数据均应用统计软件SPSS13.0进行统计分析。结果：1.疗效评定：临床按随机原则纳入120例,最终完成114例,脱落6例。结果分析：治疗组58例临床痊愈13例,显效18例,有效20例,无效7例；对照组56例临床痊愈4例,显效23例,有效16例,无效13例。治疗组总有效率87.93%,对照组总有效率76.78%,两组经统计学处理,有显著差异,治疗组优于对照组（P<0.05）。2.两组治疗前后单项症状、体征积分变化比较：治疗前两组间比较,无显著性差异（P>0.05）；治疗后组内自身比较,两组治疗后症状、体征积分均有明显降低,差异显著（均P＜0.05）。3.随访6个月急性发作次数：治疗前两组间比较,无显著性差异（P>0.05）；两组患儿治疗前后急性发作次数均有明显减少（P<0.05）,治疗后治疗组半年急性发作次数较对照组明显减少（P<0.01）。4.合并用药、不良事件的发生情况比较,两组间无显著性差异（P>0.05）。结论：治疗组采用推拿手法,针对咽喉局部病患,改善扁桃体周围组织血液循环,清除扁桃体局部异常分泌物,由局部达整体,宣通瘀滞之气血,条畅阻塞之气机,活化互结之痰瘀,达到了控制炎症反复的目的。经两组治疗后判定,治疗组总有效率优于对照组,有显著性差异；治疗组半年急性发作次数较对照组明显减少。该方法较口服药物的方法简便易行、疗效确切,较其他外治法安全、稳定,易于临床推广。