清热利湿饮治疗血热型银屑病及与SP、β-EP的相关性研究

论文摘要

目的:观察导师应用清热利湿饮治疗血热型银屑病的临床疗效,并通过研究银屑病患者心理健康水平及对患者治疗前后P物质（SP）、β-内啡肽（β-EP）含量检测,观察清热利湿饮对神经肽的影响,探讨精神因素在银屑病发病中的重要作用。方法:将60例血热型银屑病患者随机分成两组,各30例,I治疗组予以清热利湿饮,II对照组予以清热凉血饮,疗程12周,观察皮损分布范围、红斑严重程度、鳞屑多少、浸润程度及瘙痒程度等。采用ZUNG自我评定抑郁量表（SDS）、ZUNG自我焦虑量表（SAS）调查30例银屑病患者发病前精神状态。治疗组取20例进行治疗前后SP、β-EP含量检测,并与20例健康成年人作对照。观察治疗组治疗前后SP、β-EP含量的变化。结果:治疗组治愈率56.67%,总有效率93.33%;对照组治愈率30.00%,总有效率70.00%。两组相比有差异性（P<0.05）,治疗组疗效优于对照组。银屑病患者总体倾向有轻、中、重度的抑郁和焦虑,抑郁和焦虑的患者分别占总数的66.67%和76.67%。治疗后SP、β-EP含量较疗前显著降低,疗前疗后比较差异有显著性（P<0.01）。结论:清热利湿饮治疗血热型银屑病疗效确切,其作用机理可能是与调节精神因素、抗病原微生物、抑制表皮细胞增殖、抗炎、调节免疫、调节代谢障碍等有关;心理因素在银屑病的发生中起了重要作用。

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提要

Abstract

引言

临床研究

一、一般资料

二、患者精神状态调查资料

三、诊断标准

（一）寻常型银屑病西医诊断标准

（二）中医辨证标准

（三）临床分期标准

（四）疾病分型标准

四、纳入病例标准

五、排除标准

六、剔除标准

七、治疗方法

八、观察指标

（一）临床观察指标

（二）实验室观察指标

（三）不良事件的观察

九、疗效判定标准

十、统计学处理

结果

一、患者精神状态调查结果

二、积分比较

三、临床疗效

四、实验室检查

五、部分痊愈病例随访结果比较

六、安全性观察结果

七、不良反应

讨论

一、祖国医学对银屑病的认识

（一）对病名的认识

（二）对病因病机的认识

（三）现代医家对银屑病的认识及治疗概况

（四）本研究对银屑病的认识

二、现代医学对银屑病的认识

（一）遗传因素

（二）感染因素

（三）精神因素

（四）外伤因素

（五）代谢障碍

（六）免疫因素

（七）内分泌因素

（八）其他因素

三、方药分析

（一）方药组成

（二）方药分析

四、研究结果分析

（一）临床疗效分析

（二） SP、Β-EP 检测结果分析及临床意义

（三）机理探讨

结语

参考文献

综述

附录

致谢

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标签：血热型银屑病论文; 精神因素论文; 临床研究论文; 中医治法论文; 作用机理论文;

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