吉西他宾对血小板及凝血功能影响的研究

吉西他宾对血小板及凝血功能影响的研究

论文摘要

吉西他宾(Gemcitabine,GEM)是新一代抗代谢类细胞毒药物,体内外实验中证明它较以往抗代谢类药物在肿瘤细胞内存留时间更长,并具有独特的抗肿瘤机制,对诸多实体瘤显示良好抗瘤活性。同时临床应用显示其毒副作用轻微,耐受性良好。因此在诸多肿瘤化疗中发挥着越来越重要的作用。然而,在血液学毒性方面其对血小板的影响较为突出,Ⅲ/Ⅳ度血小板减少的发生率在25-45%左右。尽管临床报道其化疗后血小板降低患者出血的发生率与对照组相比并不增加,但此类患者相关的血小板及凝血功能的实验室研究目前仍属空白,本课题对GEM化疗后血小板减少患者相关的血小板及凝血功能进行了前瞻性研究。 目的:观察实体瘤患者接受吉西他宾或以吉西他宾为主的联合化疗后,Ⅲ/Ⅳ度血小板降低患者生理性止血功能指标的变化。对此类患者的止血功能进行评价。从而为肿瘤内科医生处理此类患者提供实验室依据,以保证临床用药的剂量强度,最大限度的提高临床疗效,同时又防止出血等不良反应的发生。 方法:符合入选标准的患者化疗前静脉采血用比浊法分别进行二磷酸腺苷(adenosine diphosphate、ADP)、肾上腺素(epinephrine、EPN)、胶原(collagen、COLL)诱导的血小板聚集功能检测:流式细胞术进行血小板表面CD62P膜糖蛋白的检测;以及部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time、APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time、PT)、凝血酶凝固时间(thrombin time、TT)、纤维蛋白原(fibrinogen、FIB)四项凝血功能指标的检测。化疗后,当出现Ⅲ/Ⅳ度血小板下降时,重复检

论文目录

  • 中文摘要
  • 英文摘要
  • 符号说明
  • 前言
  • 实验材料与方法
  • 结果
  • 讨论
  • 结论
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  • 致谢
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  • 学位论文评阅及答辩情况表
  • 相关论文文献

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