慢性浅表性胃炎的中医证型与发病季节、幽门螺杆菌感染的关系探讨

论文摘要

目的:本研究采用临床流行病学调查方法,对就诊于厦门市中医院的慢性浅表性胃炎（CSG）患者,进行中医证型与发病季节、幽门螺杆菌（Hp）感染之间的关系探讨,以期指导临床对CSG患者“因时”、“因地”、“因人”而治。对象与方法:将1年内在厦门中医院门诊及病房收集到的在厦门地区发病的CSG患者309例,辨证分为肝胃不和型、脾胃虚弱型、脾胃湿热型、胃阴不足型、胃络瘀血型五型;不论初发或复发,均以本次就诊的发病时间定发病季节,根据发病季节分为春（立春-立夏前）、夏（立夏-立秋前）、秋（立秋-立冬前）、冬（立冬-立春前）四季;按有无Hp感染分为Hp（+）和Hp（-）。再对结果进行统计学分析,观察厦门部分地区CSG的中医证型与发病季节、幽门螺杆菌感染的关系。结果:309例纳入病例中,肝胃不和型66例,脾胃虚弱型136例,脾胃湿热型63例,胃阴不足型12例,胃络瘀血型32例。肝胃不和型在四季的发病情况为:春季（45.5%）＞冬季（25.8%）＞夏季（15.2%）＞秋季（13.6%）;脾胃虚弱型在四季的发病情况为:冬季（48.5%）＞春季（34.6%）＞秋季（10.3%）＞夏季（6.6%）;脾胃湿热型在四季的发病情况为:夏季（61.9%）＞秋季（22.2%）＞春季（9.5%）＞冬季（6.3%）;胃阴不足型在四季的发病情况为:秋季（58.3%）＞冬季（25%）＞春季（8.3%）=夏季（8.3%）;胃络瘀血型在四季的发病情况为:冬季（75%）＞春季（12.5%）＞夏季（6.3%）=秋季（6.3%）。309例观察病例中,HP感染（+）的中医分型为:脾胃湿热型（85.7%）＞胃络瘀血型（78.1%）＞肝胃不和型（74.2%）＞脾胃虚弱型（60.3%）＞胃阴不足型（50%）。结论:1.所观察病例中,CSG中医分型以脾胃虚弱型最多（136/309）,肝胃不和型次之（66/309）,脾胃湿热型居第三（63/309）,胃络瘀血型较少（32/309）,胃阴不足型发病最少（12/309）。2.CSG肝胃不和型发病以春季居多,脾胃虚弱型发病以冬季、春季居多,脾胃湿热型发病以夏季居多,胃阴不足型发病以秋季居多,胃络瘀血型发病以冬季居多。3.CSG中医实证的Hp感染率（脾胃湿热型、胃络瘀血型、肝胃不和型）＞虚证（脾胃虚寒弱、胃阴不足型）（P＜0.01）。

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• 分析与讨论
• 结论
• 参考文献
• 致谢
• 附录
• 文献综述
• 参考文献
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