论文摘要
目的：观察丹红注射液对急性冠脉综合征的临床疗效,并通过对患者治疗前后血清中的Hs-CRP、MMP-9和VEGF的浓度检测,研究丹红注射液对急性冠脉综合征的作用机制。方法：80例急性冠脉综合征住院病例,随机均分为常规治疗组（A组）及丹红治疗组（B组）,以40例健康成人志愿者为对照组（C组）。观察两组患者治疗前后胸痛发作次数变化,心电图变化情况,判断临床疗效；并分别检测A、B组治疗前及治疗两周时血清Hs-CRP、MMP-9和VEGF的浓度。C组检测一次Hs-CRP、MMP-9和VEGF的浓度。结果：1、A、B两组治疗后胸痛发作次数减少,治疗后心电图有改善,两组好转率比较,X2=7.443 P=0.024,差异有统计学意义。2、A、B两组治疗前血清Hs-CRP浓度比较（A组19.31±0.9mg/L VS B组19.63±1.19 mg/L,P=0.12）；MMP-9浓度比较（A组148.9±20.57ng/L VS B组155.41±18.85 ng/L,P=0.49）；VEGF浓度比较（A组81.22±3.59pg/L VS B组81.98±2.89 pg/L,P=0.73）,差异均无统计学意义。3、A、C两组治疗前血清Hs-CRP浓度比较（A组19.31±0.9mg/L VS C组2.81±0.56mg/L,P=0.001）；A、C两组治疗前血清MMP-9浓度比较（A组148.9±20.57ng/L VS C组20.13±7.48ng/L,P=0.001）；A、C两组治疗前血清VEGF浓度比较（A组81.22±3.59pg/L VS C组17.25±2.08pg/L,P=0.001）,差别均有统计学意义。4、B、C两组治疗前血清Hs-CRP浓度比较（B组19.63±1.19 mg/L VS C组2.81±0.56mg/L,P=0.001）；B、C两组治疗前血清MMP-9浓度比较（B组155.41±18.85 ng/L VS C组20.13±7.48ng/L,P=0.001）；B、C两组治疗前血清VEGF浓度比较（B组81.98±2.89 pg/L VS C组17.25±2.08pg/L,P=0.001）,差别均有统计学意义。5、A组治疗前后Hs-CRP浓度比较（治疗前19.31±0.9mg/L VS治疗后12.8±1.03 mg/L,P=0.001）；A组治疗前后MMP-9（治疗前148.9±20.57ng/L VS治疗后130.6±9.62 ng/L,P=0.001）；A组治疗前后VEGF的浓度比较（治疗前81.22±3.59Pg/L VS治疗后55.2±3.59 pg/L,P=0.001）,差异均有统计学意义。6、B组治疗前后Hs-CRP浓度比较（治疗前19.63±1.19 mg/L VS治疗后12.3±1.06mg/L,P=0.001）；B组治疗前后MMP-9浓度比较（治疗前155.41±18.85ng/L VS治疗后120.6±7.68 ng/L,P=0.001）；B组治疗前后VEGF的浓度比较（治疗前81.98±2.89 pg/L VS治疗后51.6±3.73 pg/L,P=0.001）,差异均有统计学意义。7、A、B两组治疗后Hs-CRP的浓度比较（A组12.8±1.03 mg/L VS B组12.3±1.06 mg/L P=0.04）；A、B两组治疗后MMP-9的浓度比较（A组130.6±9.62ng/L VS B组120.6m7.68 ng/L P=0.003）；A、B两组治疗后VEGF的浓度比较（A组55.2±3.59 pg/L VS B组51.6±3.73 pg/L P=0.023）,差异有统计学意义。结论：1、丹红注射液可改善常规治疗对急性冠脉综合征的临床疗效。2、Hs-CRP、MMP-9及VEGF浓度在ACS患者中明显升高,治疗后Hs-CRP、MMP-9及VEGF浓度降低,丹红注射液对急性冠脉综合征临床疗效除了与其可能减轻冠状动脉内膜炎症降低血清HS-CRP及MMP-9浓度有关外,还可能与改善冠脉循环从而降低VEGF表达有关。
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