（四川省宜宾县人民医院妇产科644600）
摘要：目的：探讨细节护理对妇科腹腔镜手术患者术后并发症的预防作用以及护理效果。方法：选取我院2014年6月至2015年6月收治的168例妇科腹腔镜手术患者，将其随机分为实验组和常规组，每组各84例患者，对常规组患者应用常规的手术护理，对实验组患者则进行细节护理，比较两组患者术后并发症的发病情况和护理效果。结果：实验组护理有效率为97.61%，常规组患者的护理有效率为92.85%，实验组患者的并发症发病率为5.95%。常规组患者的并发症发病率为14.28%，两组患者的上述指标差异明显具有统计学意义（P＜0.05）。结论：应用细节护理，能够有效的降低妇科腹腔镜手术患者术后并发症的发病率，提高患者的护理效果，值得临床推广应用。
关键词：妇科腹腔镜手术；细节护理；常规护理；术后并发症
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165（2015）17-0344-01
Abstract:Objective:Toinvestigatethepreventiveeffectofnursingcareforpatientswithgynecologicallaparoscopicsurgeryandnursingeffect.Methods:168casesofgynecologiclaparoscopicsurgerywereselectedfromJune2014toJune2015.Thepatientswererandomlypidedintoexperimentalgroupandconventionalgroup.84patientsineachgroupweretreatedwithroutinenursing.Results:theefficiencyoftheexperimentalgroupwas97.61%,theeffectiveratewas92.85%,theincidenceofcomplicationswas5.95%intheexperimentalgroup.Theincidenceofcomplicationsintheconventionalgroupwas14.28%,thedifferencewasstatisticallysignificant(P
lt;two).Conclusion:applicationofdetailnursing,caneffectivelyreducetheincidenceofpostoperativecomplicationsofgynecologicallaparoscopicsurgerypatients,improvethenursingeffect,itisworthyofclinicalapplication.Keywords:gynecologiclaparoscopicsurgery;detailnursing;routinenursing;postoperativecomplication
腹腔镜手术是当前临床手术中较为先进的手术方法，在手术过程中，避免开腹对患者所造成的损伤，促进了患者更快的康复［1］。因此，对腹腔镜手术患者的并发症的预防，是腹腔镜手术后护理的重点。妇科腹腔镜手术并发症发病率较高，临床上对妇科腹腔镜手术患者应用细节护理，取得了良好的效果，本文现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2014年6月至2015年6月收治的168例妇科腹腔镜手术患者，将其随机分为实验组和常规组，每组各84例患者。实验组患者年龄18～59岁，平均年龄（42.35±5.78）岁。常规组患者年龄25～62岁，平均年龄（51.23±5.89）岁。所有患者均在我院进行妇科腹腔镜手术，其中宫颈癌28例,子宫肌瘤54例,卵巢良性肿瘤52例，宫外孕34例。两组患者的年龄、病症等一般资料均无明显差异，不具有统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
对常规组患者进行常规的护理干预。对实验组患者则进行细节护理，主要包括健康宣教、生活护理、心理护理以及术后访视。心理护理主要是根据患者手术前的心理状态和情绪状态制定的护理方法，多数患者在手术前会产生焦虑情绪，加重了心理负担。使患者的身体状态无法达到最佳，对手术产生一定的影响。此时，护理人员应对患者进行心理护理，主要的方式是心理疏导，对患者讲解手术过程，使患者对自身疾病以及手术有一定的了解，从而减少患者的术前心理负担。
生活护理的主要内容，是对患者手术后住院期间的护理，包括饮食护理、运动护理、用药护理等，保证患者在住院期间不会因为生活习惯不佳而对康复产生影响，对患者进行科学的饮食搭配，并在患者能够下床后对患者进行运动指导，加快患者的康复速度。
1.3疗效判定
分为显效、有效和无效。显效：患者的术后生命体征平稳，且未发现并发症且康复效果良好；有效：患者术后生命体征平稳，未发现并发症；无效：患者术后生命体征不平稳且出现并发症。护理有效率=（护理显效例数+护理有效例数）/患者总例数*100%。观察患者是否出现并发症，观察患者是否出现恶心呕吐、穿刺部位出血、肩部酸痛、咽喉不适等症状。术后并发症发病率=并发症发病患者例数/患者总例数*100%。
1.4统计学分析
采用SPSS19.0的统计学软件对数据进行分析处理，计量资料以均数±标准差（±s）表示，采用t检验，计数资料以率（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
实验组护理有效率为97.61%，常规组患者的护理有效率为92.85%。实验组患者中，出现术后并发症的患者例数为5例，分别为恶心呕吐1例，穿刺部位出血2例，肩部酸痛2例。并发症发病率为5.95%。而常规组患者中出现术后并发症的患者例数为12例，分别为恶心呕吐2例，穿刺部位出血3例，肩部酸痛5例，咽喉不适2例，常规组患者的并发症发病率为14.28%，两组患者的并发症发病率差异明显具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。
表1两组患者护理有效率比较分析（±s）［n（例）］
组别例数护理显效护理有效护理无效总有效率（%）
护理组846022297.61
对比组843543692.85
P-P＜0.05P＜0.05P＜0.05P＜0.05
3讨论
腹腔镜手术后的并发症发病率较高，在腹腔镜手术患者康复过程中产生了巨大的阻碍作用［2］。因此，临床上对腹腔镜手术后的并发症预防非常重视，妇科腹腔镜手术较一般腹腔镜手术复杂，手术后并发症发病率更高，在对妇科腹腔镜手术患者进行护理时，要更加注意患者术后并发症的预防护理，通过对本文168例患者临床护理资料的回顾性分析可以看出，细节护理能够有效的提升患者的护理效果，减少患者出现术后并发症的几率［3］。所选患者中实验组患者出现并发症的患者为5例而常规组患者中出现并发症的患者为12例，可见细节护理对妇科腹腔镜手术后并发症的预防效果，值得临床推广应用。
参考文献：
[1]贾伯芹,陈伶俐.细节护理对减少妇科腹腔镜手术并发症的效果观察［J］.护理实践与研究,2014,11（12）:66-67.
[2]桂意华.细节护理用于预防妇科腹腔镜手术并发症的价值分析［J］.中国农村卫生事业管理,2015,35（01）:113-114.
[3]金微.做好细节护理减少妇科腹腔镜手术并发症的发生［J］.科技展望,2015,15（11）:258.