论文摘要
目的:通过建立变应性鼻炎鼠类实验动物模型,探讨吸入性皮质类固醇激素对变应性鼻炎鼻黏膜重塑的影响。方法:选健康SD大鼠300只,随机分成正常对照组A和实验组,A组60只,实验组240只。首先对实验组大鼠予以卵清白蛋白进行基础致敏、致敏加强、局部激发建立变应性鼻炎动物模型,A组正常对照组则以等量生理盐水代替进行腹腔注射及滴鼻。然后将实验组动物随机分为B、C、D、E四组,每组60只。分组后,对A组继续予以等量生理盐水每周两次滴鼻;B组不再予以任何刺激及治疗;C组不再予以OVA刺激,每天予以丙酸氟替卡松每侧鼻腔50μl/次喷鼻; D组继续予以等浓度等量OVA双侧鼻腔滴鼻,每周两次;E组继续予以等浓度等量OVA双侧鼻腔滴鼻每周两次的同时,每天予以丙酸氟替卡松每侧鼻腔50μl/次喷鼻。分别于治疗后第1、2、4、8、12、及16周末各从A、B、C、D、E组中随机挑选10只进行处死。从各组的10只大鼠中随机挑选一只行鼻黏膜微血管铸型,其余9只取鼻黏膜分别送病理检查、PCR及透射电镜检查,以观察鼻黏膜形态学改变、微血管铸型情况及TGF-β1、FGF-2表达情况。结果:实验组大鼠动物模型建立成功,均表现出明显的抓鼻、喷嚏及流涕等症状。在接受变应原激发后鼻黏膜发生重塑改变,光镜下见鼻黏膜出现上皮剥脱,但尚未到基底层;并存在上皮杯状细胞化生,黏膜固有层出现腺体及血管增多,腺管增粗,炎症细胞浸润明显;电镜示上皮层纤毛不同程度脱落,排列欠整齐,基底膜板层网状结构增厚,可见胶原沉积及纤维增生,血管周围不同程度炎性细胞浸润,细胞明显水肿,组织间隙水肿也明显,但细胞间的结构尚未破坏;黏微血管明显增多,迂曲,分叉,粗细不一,微血管密度增加,并交织成网状;TGF-β1、FGF-2免疫阳性表达明显增高,TGF-β1mRNA表达升高。B组由于避免了变应原的接触,至第八周时,开始出现黏膜上皮剥脱减轻,至第十六周时黏膜上皮损伤情况才减轻较明显,炎症细胞浸润减少。TGF-β1、FGF-2免疫阳性表达及TGF-β1mRNA表达在第八周时开始下降。予以激素治疗后,C组在第八周上皮剥脱程度减轻,炎症细胞浸润减少,微血管相对减少,在第十六周鼻黏膜上皮层基本完整,腺样化生减轻,炎症细胞浸润不明显。而TGF-β1、FGF-2免疫阳性表达及TGF-β1mRNA表达在第四周时开始下降,至第十六周时已下降接近正常对照组水平。D组由于持续变应原接触,重塑进一步加重,TGF-β1、FGF-2免疫阳性表达及TGF-β1mRNA表达持续高水平。E组形态学改变无明显变化,至第十六周时仍可见到上皮杯状细胞化生明显,并可见大量黏液样物沉积于其中,黏膜下血管增粗。而TGF-β1、FGF-2免疫阳性表达及TGF-β1mRNA表达在第八周时开始下降,至第十六周时与C组比较无统计学差异。结论:1以卵清白蛋白为变应原,可通过大SD大鼠成功建立稳定的变应性鼻炎实验动物模型。2变应性鼻炎鼻黏膜可发生黏膜重塑现象,在避免变应原的持续接触后,其症状可缓解,鼻黏膜的重塑可自行减轻;如果变应原持续接触,其重塑将进一步加重并呈现不可逆性改变。3在能够避免变应原接触的前提下,皮质类固醇激素可较好的控制变应性鼻炎的症状,并在一定程度逆转重塑,起到一定的治疗作用;而在变应原持续接触的情况下,皮质类固醇激素虽可控制症状,但并不能在短期内完全逆转鼻黏膜的重塑,对已经发生了不可逆性改变的黏膜结构并无逆转或明显修复作用。4变应性鼻炎鼻黏膜中TGF-β1、FGF-2等生长因子可出现高表达,而皮质类固醇激素可以下调TGF-β1、FGF-2等生长因子的表达水平,这可能是皮质类固醇激素治疗变应性鼻炎机理之一。5对于变应性鼻炎的治疗,避免变应原的接触仍是首选方法,辅以皮质类固醇激素治疗可起到较好的疗效。
论文目录
相关论文文献
- [1].8招助小鼻子通畅[J]. 时尚育儿 2016(12)
- [2].宝宝鼻塞6招搞定[J]. 母子健康 2016(02)
- [3].凡士林在预防吸氧患者鼻黏膜干燥中的作用[J]. 中国实用医药 2012(23)
- [4].鼻黏膜给药制剂局部毒性评价方法[J]. 世界临床药物 2014(07)
- [5].胰岛素鼻黏膜给药系统的研究进展[J]. 沈阳药科大学学报 2012(04)
- [6].丙酸氟替卡松对变应性鼻炎鼻黏膜重塑动态影响的实验研究[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2011(05)
- [7].布地奈德对大鼠变应性鼻炎模型鼻黏膜P物质的影响[J]. 海军总医院学报 2011(03)
- [8].变应原点刺实验及其和鼻黏膜激发实验的相关性研究[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2010(02)
- [9].猪鼻黏膜作为鼻腔给药离体实验用黏膜的可行性实验研究[J]. 中华中医药学刊 2008(01)
- [10].低强度635nm半导体激光鼻黏膜照射对人体血液流变学影响的临床研究[J]. 中国激光医学杂志 2009(02)
- [11].慢性鼻炎鼻黏膜中一氧化氮合酶表达与中医证型相关性研究[J]. 辽宁中医杂志 2008(01)
- [12].鼻咽癌放射治疗后鼻黏膜形态学变化与鼻窦炎发生的关系[J]. 广西医学 2008(09)
- [13].如何恢复鼻黏膜的正常功能?[J]. 健康生活 2018(12)
- [14].鼻黏膜给药的研究进展[J]. 中国现代药物应用 2009(04)
- [15].滴通鼻炎喷涂凝胶剂体外释放度及大鼠鼻黏膜毒性研究[J]. 中国现代应用药学 2020(18)
- [16].长期抗原刺激鼻致敏豚鼠模型的鼻黏膜细胞外基质变化[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2013(05)
- [17].豚鼠鼻黏膜纤毛细胞的手工显微分离[J]. 中国组织工程研究与临床康复 2008(11)
- [18].布地奈德对不伴鼻息肉的慢性鼻-鼻窦炎术后鼻黏膜细胞外基质的影响[J]. 中国耳鼻咽喉头颈外科 2014(10)
- [19].中药超微粉腧穴敷贴对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜重塑的影响[J]. 实用医学杂志 2014(09)
- [20].慢性鼻窦炎术后不同疗效患者鼻黏膜β-防御素对比观察[J]. 南方医科大学学报 2010(07)
- [21].鼻炎喷剂对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜黏附分子的影响[J]. 中国实验方剂学杂志 2008(07)
- [22].基质金属蛋白酶9/组织金属蛋白酶抑制剂1在鼻致敏豚鼠模型鼻黏膜重塑中的作用[J]. 医学研究生学报 2014(01)
- [23].磷酸川芎嗪脂质微球在大鼠鼻黏膜吸收的特性[J]. 安徽中医学院学报 2011(06)
- [24].曲安奈德鼻喷雾剂在过敏性鼻炎中的临床应用[J]. 中国医学工程 2014(10)
- [25].粉尘螨点刺试验与粉尘螨鼻黏膜激发实验相关性分析[J]. 中国耳鼻咽喉头颈外科 2010(11)
- [26].清鱼肝油滴鼻在氧疗病人护理中的应用[J]. 护理研究 2008(08)
- [27].变应性鼻炎鼻黏膜组织重塑的研究[J]. 临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2012(05)
- [28].灯盏花素对鼻黏膜的安全性评价[J]. 中华中医药学刊 2009(03)
- [29].变应性鼻炎模型小鼠鼻黏膜的形态学观察[J]. 现代生物医学进展 2014(22)
- [30].复方鹅芪鼻腔冲洗液治疗变应性鼻炎的临床疗效观察及其对鼻黏膜纤毛清除时间的影响[J]. 中医外治杂志 2012(05)