论文摘要
【目的】 复发性自然流产（RSA）病因复杂,其中近1/2原因不明,其免疫发病机理尚不清楚,近年来,母胎界面上的自然杀伤细胞（NK细胞）的作用受到人们关注,NK细胞的功能主要通过其表面受体与靶细胞表面配体结合来调节,杀伤细胞免疫球蛋白样受体（killer cell immunoglobulin-like receptors,KIR）主要存在于NK细胞和部分T细胞表面,编码KIR的基因在人群中具有高度多态性,本研究的目的是通过研究KIR基因多态性与不明原因的复发性早期自然流产是否存在关联,探讨免疫遗传因素在RSA发病中的作用。 【方法】 筛选2004年2月-2004年11月我院就诊的100例不明原因的复发性早期自然流产患者作为研究组,并根据患者自然流产时B型超声情况,将研究组分为A、B两组（A组:忠者每次自然流产前B超检查均显示宫内妊娠囊,胎芽不明显;B组:患者自然流产前B超检查有一次或一次以上曾见原始心管搏动）,随机选取我院保健门诊进行健康查体的112例无血缘关系的健康妇女作为对照,用序列特异性引物聚合酶链反应（PCR/SSP）法,对每例入选者进行15种KIR基因位点的检测,比较各组问每一KIR基因位点的基因频率及抑制性和活化性KIR基因在RSA患者和正常对照者中的分布有无统计学差异。 【结果】 1.研究组活化性KIR基因数目较对照组显著增多（P=0.002）。2.研究组KIR2DL5（P=0.003）、KIR2DS2（P=0.008）、KIR2DS1（P=0.003）基因的阳性率较随机对照组显著升高。3.具有3个或3个以下活化性KIR基因的个体在研究组中占40.00%,在对照组中占58.04%;而具有3个以上活化性KIR基因的
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