论文摘要
目的:通过对国人健肢手中指长、手长、上臂长、胫骨结节至内踝长、足长以及股骨转子至外髁长度的测量,探讨健肢体表标志测量与股骨髓腔长度的相关性,从而为需要使用髓内钉治疗的患者做到手术前准确选择钉长提供依据。方法:本研究收集大连体检中心体检人员共381例为研究对象,年龄18~60岁(平均年龄40.28岁),其中男231例,女150例,男女比1:0.65。被测量者的民族均为汉族。采用邵像清主编《人体测量手册》(第一版)中有关手中指指长、手长、上臂长、胫骨结节至内踝长、足长以及股骨大转子顶点至股骨外髁长测量方法,同时询问病史,排除既往曾患影响骨骼发育及外伤史者,并进行体格检查。纪录被测量人的一般资料(如姓名,性别,年龄等),将所测量结果输入计算机,建立数据库。应用spss12.0统计软件,对所得数据进行线性回归分析。结果:1男女各测量项基本统计值比较:男性各测量项值大于同项女性测量值。2男女各测量项间的相关系数均大于0.920,说明各测量项间的相关程度高。3手中指长、手长、上臂长,胫骨结节至内踝长,足长与股骨转子至外髁长的关系可用回归方程式表示。结论:国人手中指长、手长、上臂长、胫骨结节内踝长、足长与股骨转子至外髁长间具有相关性,R>0.920 P<0.001。手中指长、手长、上臂长、胫骨结节内踝长、足长与股骨转子外髁长回归方程式的相关系数均在0.920以上,表明股骨转子外髁长值的变化有90%以上取决于各测量项值变化。回归方程间比较,多元回归方程其对应相关系数是最大的,故此方程的值更加准确。通过对手中指长、手长、上臂长、胫骨结节内踝长、足长测量,应用回归方程式可计算出股骨髓内钉的长度范围。目的:已知手长与股骨转子外髁长的回归方程式,将其应用于临床,检验其临床实用性。方法:本研究收集大连医科大学附属医院骨科23例股骨干骨折病人为研究对象,年龄19—60岁(平均39.5岁),其中男19例,女4例,男女比1:0.44。被测量者的民族均为汉族。采用邵像清主编《人体测量手册》(第一版)中有关手长测量方法测量病人手长,应用前一篇文章所述手长与股骨转子外髁长的回归方程式,计算出所需股骨髓内钉的长度,并与术中实际股骨髓内钉的长度相比较。以此检验其可行性。结果:男性病人手长范围18.74±0.87cm,髓内钉长范围41.76±2.80cm;女性病人手长范围17.52±0.76cm,髓内钉长范围40.83±2.76cm。结论:股骨骨折时,应用手长可以估计出股骨髓内钉的长度。即髓内钉的长度约为手长的2倍加4cm。