医师对早期乳腺癌患者治疗方式选择的影响分析

医师对早期乳腺癌患者治疗方式选择的影响分析

论文摘要

目的保留乳房的乳腺癌改良根治术(保乳手术,BCS)是早期乳腺癌的标准治疗方式之一,但由于各种因素的影响,导致许多可以保留乳房的患者失去了保乳的机会,本文研究医师对于早期乳腺癌患者治疗方式选择的倾向性极其影响因素。方法本研究收集了339份面向医师的调查问卷,问卷设计可考虑的医师可能对早期乳腺癌患者治疗方式选择造成影响的各种因素,并对其进行Logistic回归分析,分析医师在选择治疗方式时的倾向性,寻找对其有统计学意义的因素及其影响大小。结果医师的手术容量(P=0.003,OR=5.141,95%CI1.750~15.102)、与患者交流的广度与深度(P=0.002,OR=0.787,95%CI0.679~0.913)是影响早期乳腺癌患者手术方式选择的独立危险因素。而医师的性别、年龄、职称、专业、知识技术水平、所在医院是否为教学医院或大学附属医院、决定手术方式的主要风格则无统计学意义。结论医师的手术容量及与患者交流的特点影响其手术习惯,着手于这些因素,可有助于提高早期乳腺癌患者的保乳率,提高我国乳腺癌的治疗水平。

论文目录

  • 中文摘要
  • Abstract
  • 符号说明
  • 前言
  • 对象和方法
  • 1 研究对象
  • 2 研究方法
  • 结果
  • 讨论
  • 附表
  • 附表1 所调查医生的基本人口学资料
  • 附表2 所调查医生的手术选择倾向性
  • 附表3 影响早期乳腺癌患者治疗方式选择的医生因素
  • 附录
  • 参考文献
  • 综述:早期乳腺癌患者治疗方式选择的影响因素
  • 摘要
  • 前言
  • 研究现状
  • 讨论
  • 参考文献
  • 致谢
  • 攻读学位期间发表的学术论文
  • 学位论文评阅及答辩
  • 相关论文文献

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