论文摘要
目的通过观察“点式挤压”型支具治疗青少年特发性脊柱侧凸患者，探讨其临床效果。方法本研究通过规范化的“点式挤压”型支具治疗，并要求患者在佩戴支具期间加强腰背肌锻炼及肺功能锻炼；观察青少年特发性脊柱侧凸佩戴支具治疗前、佩戴支具时及末次随访时的冠状面主弯Cobb角、躯干平衡、生活质量（心理健康、背部疼痛、功能活动以及自我形象/外观、治疗满意度等）、肺功能等各项指标的变化情况；本研究对2008年1月-2011年3月在我院收治的96例青少年特发性脊柱侧凸并取得完整资料的进行研究;其中男性30例，女性66例；初诊时年龄10-15岁，平均13.6±2.4岁；治疗前主弯冠状面Cobb角18°-36°，平均28.09°±3.43°，所有患者均接受“点式挤压”型支具治疗并坚持肺功能锻炼，观察支具治疗前、佩戴支具时、末次随访时主弯冠状面Cobb角度、VC（肺活量）、FEV1（第1秒时间肺活量）、MVV（最大通气量）实测值及占预计值百分率等肺功能指标的变化，分析并观察“点式挤压”型支具的临床效果。结果所有患者均得到随访，平均时间为13-38个月，平均25.8个月：1.主弯Cobb角变化：“点式挤压”型支具治疗末次随访时主弯Cobb角16.43±10.12°，平均矫正率为44.86%,较治疗前有显著差异（P＜0.05）；2.佩戴支具后，随访期间患者的躯干平衡有明显改善，患者的生活质量（心理健康、背部疼痛、功能活动以及自我形象/外观、治疗满意度等）未受到明显影响；3.佩戴支具期间对患者的肺功能变化比较，佩戴支具时肺功能指标较佩戴支具前均有不同程度下降，有显著性差异（P＜0.05）；患者佩戴支具期间，患者进行肺功能锻炼，末次随访时肺功能指标基本恢复支具治疗前的水平，与支具治疗前比较，无显明显差异（P＞0.05）。4.随访患者脊柱侧凸畸形均得到改善，无严重皮肤溃破、活动功能障碍、肺功能障碍并发症发生。结论“点式挤压”型支具治疗青少年特发性脊柱侧凸治疗可取得满意临床效果，对于脊柱侧弯凸患者的冠状面主弯Cobb角、躯干平衡等有明显的改善作用；同时对患者的生活质量、肺功能等方面无明显消极影响；由于支具治疗的时间周期较长，远期效果仍需进一步随访；
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