我国政府卫生医疗公共服务供给的现状及对策研究

论文摘要

公共服务概念和实施目标的提出,表明我国政府将以更加开阔的视野,全面系统地建立与社会主义市场经济发展相适应的公共服务体系。近年来,我国政府在卫生医疗公共服务的供给中不断探索,取得了很大成绩,但由于历史的原因和现实的条件所限,其中仍存在着诸多不完善的方面。本文主旨在于对我国政府公共卫生医疗服务供给中存在的问题进行探讨,并尝试提出一点儿解决问题的对策建议。除绪论外,本文分为四大部分展开论述。第一部分,概述卫生医疗公共服务的内涵、特征等。本文在对公共产品理论做简析的基础上,将卫生医疗公共服务的内涵具体界定为公共卫生服务和基本医疗服务两个方面,并分别对它们的特征展开论述。第二部分,分析了我国政府提供卫生医疗公共服务的内容、方式及现状。政府提供卫生医疗公共服务的内容和方式,回答了政府提供什么,为谁提供,以及怎样提供的问题。接着,通过梳理改革开放后我国卫生医疗事业的发展历程,使得总体上把握我国卫生医疗公共服务的现状。第三部分,指出了我国卫生医疗公共服务领域中存在的问题：其一,卫生医疗公共服务供给总量不足；其二,卫生医疗公共服务供给结构失衡；其三,卫生医疗公共服务供给中保障体系不健全。文章对这些问题做了进一步的原因分析,指出政府职能转换不到位、越位与缺位并存；政府间事权与财权匹配不规范、不协调；激励、约束机制存在缺陷造成了政府发展卫生医疗公共服务的动机弱化等。对这些问题及其问题背后原因的剖析,有助于我们针对性地提出对策,以进一步完善我国政府卫生医疗公共服务的供给。第四部分,用较大篇幅论述了完善我国政府提供卫生医疗公共服务的对策。首先,完善卫生医疗公共服务的供给,不仅要加大政府投入,尤其要加强农村地区卫生医疗公共服务的财政保障；还需要通过完善转移支付安排,实现卫生医疗公共服务的均等化。其次,完善卫生医疗公共服务的供给,应依据政府间在卫生医疗公共服务供给责任上的划分原则,勾勒出各级政府在卫生医疗公共服务领域的事权框架,按照事权财权相匹配的原则,合理划分各级政府的财权责任。最后,完善卫生医疗公共服务的供给,应完善相关公共政策的指向,政府要干预卫生医疗公共服务的地域布局,政府要干预卫生医疗公共服务的层次结构,政府要健全基本的卫生医疗公共服务保障体系,政府要引导社会力量参与到卫生医疗公共服务的供给。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 1 引言
• 1.1 选题背景及意义
• 1.2 相关文献综述
• 1.3 本文研究的重点、难点及创新点
• 1.4 本文的理论工具及研究方法
• 2 卫生医疗公共服务概述
• 2.1 公共服务及其理论依据
• 2.1.1 公共服务的内涵
• 2.1.2 公共产品理论
• 2.2 卫生医疗公共服务的内涵及特征
• 2.2.1 卫生医疗公共服务的界定
• 2.2.2 卫生医疗公共服务的特征分析
• 3 政府提供卫生医疗公共服务的内容、方式与现状
• 3.1 政府提供卫生医疗公共服务的内容
• 3.2 政府提供卫生医疗公共服务的方式
• 3.3 政府提供卫生医疗公共服务的现状
• 4 我国政府卫生医疗公共服务供给中存在的问题及原因分析
• 4.1 我国政府提供卫生医疗公共服务中存在的问题
• 4.1.1 卫生医疗公共服务的供给总量不足
• 4.1.2 卫生医疗公共服务供给的结构失衡
• 4.1.3 卫生医疗公共服务供给中保障体系不健全
• 4.2 我国政府卫生医疗公共服务供给中存在上述问题的原因分析
• 4.2.1 政府职能转换尚不到位
• 4.2.2 政府间事权与财权匹配不规范
• 4.2.3 政府激励、约束机制存在缺陷
• 5 完善我国政府卫生医疗公共服务供给的对策
• 5.1 加强财政保障并完善转移支付安排
• 5.1.1 继续加大卫生医疗公共服务的财政支出并讲究效率
• 5.1.2 加强农村地区卫生医疗公共服务的财政保障
• 5.1.3 完善现行的财政转移支付安排
• 5.2 合理划分政府间的职权责任
• 5.2.1 明确各级政府在卫生医疗公共服务供给上的责任划分原则
• 5.2.2 完善各级政府提供卫生医疗公共服务的事权划分框架
• 5.2.3 厘清各级政府在卫生医疗公共服务供给上的财权责任
• 5.3 完善相关公共政策的指向
• 5.3.1 政府干预卫生医疗公共服务的地域布局
• 5.3.2 政府干预卫生医疗公共服务的层次结构
• 5.3.3 政府健全基本的卫生医疗公共服务保障体系
• 5.3.4 政府可引导社会力量参与卫生医疗公共服务的供给
• 结语
• 参考文献
• 个人简历 在读期间发表的学术论文与研究成果
• 致谢