超声弹性成像技术的临床应用及进展研究

超声弹性成像技术的临床应用及进展研究

江苏省南通市如东县人民医院功能科226400

摘要:超声弹性成像技术主要是根据人体不同组织弹性系数不同的特征进行医疗运用的一种新型技术。超声弹性成像技术除了弥补常规超声不足以外,也成为了当前医学成像领域研究的重点课题。为此,本文研究超声弹性成像技术的临床应用及研究进展有关问题,首先从超声弹性成像技术在乳腺疾病中的应用分析出发,然后对超声弹性成像技术在其他脏器疾病中的应用也进行了较为深入的剖析,希望为今后超声弹性成像技术的临床应用实践工作奠定一个具有参考价值的文献基础材料,保证患者生命健康安全,提升患者治疗满意度。

关键词:超声弹性成像技术;临床运用;研究进展

超声弹性成像技术在最近几年得到了迅猛的发展,成为了当前医学前沿领域成果的代表之一。超声弹性成像技术被提出时的概念是指根据人体不同组织弹性系数的差异,对患者组织施加一个内部或外部的动态或静脉激励,从而在弹性力学和生物力学的双重作用下,组织产生一种响应,包括位移、变速等,然后再结合数字信号处理技术和数字图像处理技术,计算出感兴趣部位组织的变形程度,进而通过图像色彩反应出组织的硬度[1]。超声弹性成像技术在当前临床中运用程度最大的是乳腺疾病的检查,同时也慢慢开始向其他脏官,如甲状腺、前列腺、肝脏等上面扩散,成为了临床医学实践中重要的一项技术。

一、超声弹性成像技术在乳腺疾病中的应用

随着我国乳腺癌疾病率的逐年上升,早起诊断乳腺癌对手术方案的依赖程度极大。常规的超声检查不能够显示组织的硬度,但乳房比较方便进行外部施加压力,因此超声弹性成像技术在乳腺检查中运用最为常见,也取得非常显著的效果。

超声弹性成像技术在鉴别乳腺肿瘤的良恶性有一定价值。当前临床上大多数情况下采用5分法对乳腺肿瘤进行研究[2][3]。其中,1分表示为乳房肿块整体发生变形,图像显示为绿色;2分表示为乳房肿块大部分扭曲变形,小部分未变形,图像显示为绿色与蓝色相互混杂;3分表示为乳房肿块边沿扭曲变形,中心部分未发生变形,图像大部分显示为蓝色,只有周边为绿色;4分表示为乳房肿块整体没有明显变形,图像整体显示为蓝色;5分表示为乳房肿块及周边组织均没有明显变形,显示病灶及周边组织均为蓝色。分数越高,组织弹性系数也就越大,反映其硬度也就越大。通常情况下1-3分诊断为良性病变,4-5分诊断为恶性病变。

临床研究表明,超声弹性成像技术对鉴别乳腺微小肿块的良恶性具有较高的临床价值,同时超声弹性成像技术在乳腺实行肿块诊断中具有较高的准确性和独特性优势,并对乳腺良恶性病变的鉴别与诊断具有至关重要的作用[4]。

二、超声弹性成像技术在其他脏器疾病中的应用

甲状腺。鉴于甲状腺的位置表浅,非常容易进行外部压力的施加,因此超声弹性成像技术鉴别甲状腺结节的良恶性在临床上运用也比较多。通过查阅文献发现,已有学者分析甲状腺患者的资料,得出超声弹性成像技术对甲状腺实性结节的定性具有一定临床诊断价值的结论[5][6]。但在某些情况下,超声弹性成像技术容易误诊或错诊,如良性肿块发生纤维化或钙化,恶性肿瘤病灶非常小或者液化坏死等情况。因此,后期需要更多的临床实践研究来验证及完善超声弹性成像技术在甲状腺良恶性病变诊断上的准确率,提升超声弹性成像技术的运用程度。

前列腺。作为老年男性常见的泌尿系统恶性肿瘤,早起前列腺病灶往往体积小,病灶多,因而常规的超声不能够准确的识别前列腺病灶,进而也不能够对病灶进行取材活检。由于正常的前列腺组织密度要小于肿瘤组织,因此超声弹性成像技术可以用来检出硬度更大的前列腺癌,并对病灶进行目标活检,提升前列腺穿刺活检的靶向精准性。

肝脏。超声弹性成像技术的发展对肝脏早期病变和病变性质的确定具有重要的价值。虽然肝活检技术已被认为是诊断肝脏疾病的金指标,但是属于一种有创检查,难免会存在一定的风险。但超声弹性成像技术作为一种无创检测技术,只需要通过测量肝组织弹性模量的差异就可以评估肝脏病变的程度。所以近年来超声弹性成像技术逐渐被应用到评价肝脏疾病患者的肝纤维化程度和鉴别肝脏肿瘤良恶性上。

三、结语

作为一项新型成像技术,超声弹性成像技术主要是根据人体不同组织弹性系数不同的特征进行医疗运用的一种新型技术。超声弹性成像技术除了弥补常规超声不足以外,也成为了当前医学成像领域研究的重点课题。临床实践中,超声弹性成像技术不但被运用到上文提及的领域中,同时还被运用到颈部淋巴结良恶性的诊断、深静脉血栓成像、肌肉弹性模量估计等方面,并且也取得了一定的成效。本文研究超声弹性成像技术的临床应用及研究进展有关问题,首先从超声弹性成像技术在乳腺疾病中的应用分析出发,然后对超声弹性成像技术在其他脏器疾病中的应用也进行了较为深入的剖析,相信超声弹性成像技术独特的临床运用价值会慢慢突显出来。并且随着技术的革新,超声弹性成像技术也会逐渐克服其局限性,最终成为临床工作中一项不可或缺的辅助性技术手段。

参考文献

[1]陆敏华,陈昕,倪东.医学超声关键技术研究和进展——超声弹性成像技术、超声图像处理与分析[J].生物医学工程学进展,2013,02:82-88.

[2]杜琳瑶,周显礼.超声弹性成像技术诊断甲状腺弥漫性病变的研究进展[J].中国医学影像技术,2013,08:1401-1404.

[3]冯庆艺.超声弹性成像技术在鉴别乳腺肿块良恶性中的应用价值探讨[J].当代医学,2012,16:9-10.

[4]宋宏萍,周晓东.超声弹性成像技术在浅表淋巴结良恶性鉴别诊断中的应用进展[J].中华医学超声杂志(电子版),2012,08:671-674.

[5]李巧珍,肖萤,徐乐天,唐宁,黄思.超声弹性成像技术在腮腺良恶性占位性病变鉴别诊断中的应用价值[J].中华医学超声杂志(电子版),2012,09:809-812.

[6]石秋玲,罗慧,范海波,刘涛,董发进,宋丹琳.超声弹性成像技术及三维成像技术对乳腺肿块诊断的临床价值[J].医学影像学杂志,2014,06:962-965.

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