吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床研究

论文摘要

目的:观察吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的临床疗效及毒副反应,并对一线及二线应用吉非替尼的疗效及毒副反应进行对比研究。方法:收集大连医科大学附属二院肿瘤科2003年4月—2008年3月16例一线应用吉非替尼及61例二线应用吉非替尼治疗的老年（年龄≥60岁）晚期非小细胞肺癌患者的临床资料,评价其疗效及毒副反应,对比一线治疗及二线治疗的疗效及毒副反应。结果:16例一线应用吉非替尼治疗的患者,CR 0%（0/16）,PR 37.5%（6/16）,SD 50%（8/16）,PD 12.5%（2/16）,临床缓解率37.5%,疾病控制率87.5%（14/16）;毒副反应:皮疹（含皮肤搔痒等） 37.5%（6/16）,腹泻31.25（5/16 ）,肝功受损（转氨酶升高）:12.5%（2/16）。61例二线应用吉非替尼治疗的老年患者均可评价疗效,其中CR 3.3%（2/61）,PR 26.2%（16/61）,SD 41%（25/61）,PD 29.5%（18/61）,临床缓解率29.5%,疾病控制率70.5%（43/61）;毒副反应:皮疹:49.2%（30/61）,腹泻: 23%（14/61）,肝功受损（转氨酶升高）:9.8%（6/61）,其他毒副反应占10%[包括肺间质改变占1.6%（1/61）,脱发1.6%（1/61）,嗜睡1.6%（1/61）,乏力3.2%（2/61）,食欲下降占3.2%（2/61）]。77例老年晚期肺癌患者,临床症状缓解时间在4-12天,70例患者服用吉非替尼后PS评分为1-2分,50例患者评分下降1-2分,10例评分为2分的患者评分未下降,5例患者服用吉非替尼后PS评分为3分,4例评分为4分的患者下降1分,2例PS评分为4分的患者在服用吉非替尼后PS评分仍为4分。经统计学比较发现77例患者治疗后PS评分较治疗前改善,一线及二线应用吉非替尼PS评分改善无差异。结论:吉非替尼治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效较好,临床获益率较高,可以改善患者的生存质量,毒副反应轻微,可应用于PS评分≥2的患者,是治疗老年晚期非小细胞肺癌患者的理想治疗药物,应用吉非替尼一线与二线治疗老年晚期非小细胞肺癌疗效及毒副反应无显著性差异。

论文目录

• 一、正文
• （一） 中文摘要
• （二） 英文摘要
• （三） 前言
• （四） 材料与方法
• （五） 结果
• （六） 讨论
• （七） 结论
• （八） 参考文献
• （九） 附图病例展示
• 二、文献综述
• （一） 综述
• （二） 参考文献
• 三、致谢