论文摘要
【目的】调查了解四川农村地区惊厥性癫痫(convulsive epilepsy)的现状以及治疗缺口(treatment gap)，为开展防治工作提供依据。【资料与方法】采用线索调查的方法以村为单位确定调查人群，由经过统一培训的医生入户进行面对面的问卷调查，对四川省都江堰市、绵阳游仙区、西充县及三台县4个示范点的264．2万农村人口进行惊厥性癫痫的筛查。凡初筛调查确诊或可疑为惊厥性癫痫者均经神经专科医师再次访查确诊。收集基本社会情况及诊治现状，并对其进行描述性分析。用多元回归分析法对可能影响癫痫活动性的因素进行分析。【结果】本次调查共筛查出惊厥性癫痫患者1229例，其中活动性癫痫为1031人，约占83．89％。所有患者中有225人从未接受过抗癫痫治疗，约占18．31％，而在目前正接受治疗的患者中，仍有647人未系统治疗，占到了52．64％。在农村地区对于癫痫的治疗方法多不规范，诊断治疗水平也相对低下。活动性癫痫的治疗缺口高达70．32％。在对可能影响癫痫活动性的六个因素进行多因素分析后发现，就诊医院级别和药物使用的种数与其有一定的相关性。【结论】本次调查发现四川农村地区惊厥性癫痫的治疗现状不容乐观。医疗卫生管理部门应在农村地区加强对癫痫知识的宣传和对癫痫患者的健康教育工作，以及对基层医生癫痫诊断治疗知识的培训。患者中有约70％以上没有得到及时规范的治疗，应尽快制定合理的干预对策。