两种胰岛素强化治疗方案治疗初诊2型糖尿病疗效研究

论文摘要

目的：探讨两种胰岛素强化治疗方案治疗初诊2型糖尿病（T2DM）疗效。方法：80名初诊T2DM患者随机分为门冬胰岛素30治疗（甲）组、门冬胰岛素联合甘精胰岛素治疗（乙）组,比较治疗前与治疗3个月后以及两组之间糖化血红蛋白（HbA1c）、果糖胺（FA）、空腹C肽（F-CP）、低血糖发生率、胰岛素日用量、体重的变化。结果：甲组患者治疗后与治疗前相比HbA1c明显下降（P<0.05）、FA也明显下降（P<0.01）,F-CP较治疗前明显增高（P<0.01）,但体重明显增加（P<0.01）；乙组患者治疗后HbA1c明显下降（P<0.01）、FA也明显下降（P<0.05）,F-CP较治疗前明显增高（P<0.01）,体重也明显增加（P<0.05）,但甲组患者体重增加更明显。两组患者经胰岛素强化治疗后F-CP水平均明显提高（P<0.01）,同时两组患者治疗3个月后HbA1c、FA、F-CP、体重的差异无统计学意义（P>0.05）。3个月后甲组患者胰岛素日用量明显多于乙组患者（P<0.01）。乙组患者低血糖发生率显著低于甲组患者（P<0.01）。两组患者HbA1c降低的幅度差异无统计学意义（P>0.05）,两组患者治疗前后F-CP变化的幅度差异无统计学意义（P>0.05）,甲组患者体重增加的幅度明显高于乙组患者（P<0.01）。结论：早期胰岛素强化治疗使初诊2型糖尿病患者HbA1c明显下降,胰岛p细胞功能明显改善,但治疗3个月后使用门冬胰岛素30患者胰岛素日用量、体重增加幅度及低血糖发生率明显多于使用甘精胰岛素联合门冬胰岛素患者。早期胰岛素强化治疗适用于所有新诊断的2型糖尿病患者。

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中英文缩略词对照表

摘要

Abstract

前言

对象与方法

1 研究对象

2 研究方法

2.1 病例诊断标准

2.2 病例选择标准

2.3 分组方法

2.4 治疗方法

2.5 观察指标

3 统计学处理

4 质量控制手段

5 硬件设施

结果

1 两组基线资料的比较

2 甲组治疗前后糖化血红蛋白、果糖胺、空腹C肽及体重的比较

3 乙组治疗前后糖化血红蛋白、果糖胺、空腹C肽及体重的比较

4 两组治疗3个月后糖化血红蛋白、果糖胺、空腹C肽、胰岛素日用量、体重的比较

5 两组低血糖发生率的比较

6 两组治疗前后糖化血红蛋白、空腹C肽、体重变化幅度的比较

讨论

1 2型糖尿病的危害

2 2型糖尿病的发病机制和胰岛素分泌特点

3 对初诊2型糖尿病患者治疗模式的转变

4 胰岛素强化治疗的概念、治疗系统及治疗对象

5 胰岛素强化治疗可恢复胰岛β细胞功能

6 不同人胰岛素类似物的特点

7 人胰岛素类似物联合强化治疗2型糖尿病

小结

致谢

参考文献

早期胰岛素强化治疗初诊2型糖尿病（综述）

攻读硕士学位期间发表学术论文

个人简历

新疆医科大学硕士研究生学位论文导师评阅表

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