湖南省人民医院整形皮肤科410007
【摘要】目的：分析皮肤激光美容治疗的综合护理干预效果。方法：选2015年4月~2016年4月间来我院接受激光美容手术的80例患者，按照不同的护理方法随机分组，对照组40例实施常规护理，观察组40例实施综合护理干预，对两组患者的治疗及护理相关评价指标情况进行比较。结果：护理后，两组焦虑评分皆有明显的改善（P＜0.05），且观察组护理后的焦虑评分要比对照组更低（P＜0.05）；观察组不良反应发生率、半年复发率护理满意度情况都要优于对照组（P＜0.05）。结论：将综合护理干预应用到皮肤激光美容治疗当中的效果显著，能有效缓解患者焦虑情绪，提高护理满意程度，降低不良反应发生率以及复发率。
【关键词】皮肤；激光美容治疗；综合护理干预
随着当前我国科学技术水平的不断提高，美容方法也越来越多。激光美容是指借助于高能量脉冲博来实现祛斑、去痣、脱毛等美容目的的方法，应用优点为见效快、不良反应少且痛苦时间短等，但激光美容的缺点在于可能会对正常皮肤结构造成一定影响，使皮肤的正常生理功能受损，会使患者对激光美容治疗失去信心[1]。因此，必须要做好对接受皮肤激光美容治疗患者的护理，保证提高效果，满足患者治疗需求。
1研究资料及方法
1.1研究资料
选2015年4月~2016年4月间来我院接受激光美容手术的80例患者，按照不同的护理方法随机分组，对照组40例患者中，男性12例、女性28例，患者年龄在23~51岁，平均年龄为36.2±2.7岁，皮肤受损面积在0.6~243cm2，平均为117.6±23.5cm2，手术原因：色素性皮肤病21例、血管性皮肤病10例、光老化皮肤病9例；观察组40例患者中，男性10例、女性30例，患者年龄在25~52岁，平均年龄为37.4±2.5岁，皮肤受损面积在0.6~245cm2，平均为118.1±25.5cm2，手术原因：色素性皮肤病20例、血管性皮肤病12例、光老化皮肤病8例；使用统计学软件对两组间患者的样本数据做统计学处理，提示基线资料具有较好的稳定性，P＞0.05，研究可比。
1.2方法
1.2.1对照组
该组患者进行常规护理，护士详细的告知患者使用激光治疗的优势、劣势，并叮嘱其尽量良好的配合医生。
1.2.2观察组
该组患者进行综合护理干预：①心理干预：护士应对美容患者心理耐心的加以干预，对其产生的对疾病的担忧情况进行全面了解，针对性的予以干预，通过讲解成功治疗病例等方法，让患者认识到皮肤激光美容的优势与有效性，增强其治疗信心。尊重患者的想法，引导其放松自己的紧张、焦虑等不良心态。通过与患者充分交流，使其了解激光治疗可能会出现的诸多不良反应，并告知患者这些不良反应都是正常的，只要积极配合治疗并做好自我护理，这些不良反应都可以杜绝。②皮肤护理：术前，做好对患者术区的皮肤护理工作，术后，对患处使用3%硼酸洗液进行湿敷，若患者部分患处伴有灼痛感，可以涂抹绿药膏，术后7天应坚持涂抹抗生素软膏。③防晒护理：叮嘱患者尽可能的避免在紫外线高峰时期出行，适量减少户外活动时间，外出前30分钟涂抹防晒霜并打遮阳伞，外出过程中每隔3h都要涂抹1次防晒霜。④饮食护理：以新鲜的瓜、果、蔬菜为饮食重点，补充充足的优质蛋白，促进伤口愈合，切记不要进食海鲜、牛肉以及辛辣刺激的食物，以防止伤口留疤。
1.3观察指标
①比较两组患者护理前后焦虑情况，借助汉密尔顿抑郁量表判定患者焦虑情况[2]：低于8分代表无焦虑，低于20分且高于8分代表可能有焦虑，低于35分且高于20分代表有焦虑，超过35分代表严重焦虑；②观察两组患者渗血、红肿、疼痛以及色素沉着等不良反应发生情况；③对比两组患者护理满意度情况，向患者发放我院自制的护理质量评分量表，总分计100分，分数越高，表示对护理服务的认可、满意度越高；④进行6个月的随访，比较两组患者皮损复发情况。
1.4统计学数据方法
本次研究所有资料均由同一人录入到EXCEL，并由同一人负责核实，保证所有资料准确、无误。将数据建立的EXCEL数据库导入SPSS19.0软件，对各种变量进行正态性检验和描述性分析，计数、计量资料以%、表示，分别使用X2、t检验，P＜0.05认定为差异存在显著性。
2结果
2.1护理前后两组患者焦虑评分的对比
护理前，两组焦虑评分比较差异没有统计学意义（P＞0.05），护理后，两组焦虑评分皆有明显的改善（P＜0.05），且观察组护理后的焦虑评分要比对照组更低，差异比较有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3讨论
脉冲激光属于是临床上一种效价比较高的皮肤美容方法，有着广泛的应用，虽然其具有较高的安全性与有效性，但如果不能做好对患者的护理，还是会出现一些医疗问题。因此，应通过一定的护理干预，进一步增强患者对激光美容的信心，在提高患者自我防护能力的同时，提升患者治疗配合程度，规避掉一定的治疗风险[3-4]。
本次研究对观察组患者实施综合护理干预，通过心理护理、防晒护理以及饮食护理等几项举措，使患者清楚的认识到皮肤恢复需要一段较长时间，并做好心理准备，在提高自我保护能力的同时，降低复发率，提高治疗效果。研究结果表明，观察组患者焦虑评分明显低于对照组，且半年内无复发，护理满意度情况以及不良反应发生情况均好于对照组（P＜0.05）。可见，综合护理干预的应用，可很好的作用于患者不良状态，能获得患者的较高认可与评价。
由此来看，将综合护理干预应用到皮肤激光美容治疗当中的效果显著，能有效缓解患者焦虑情绪，提高护理满意程度，降低不良反应发生率以及复发率。
参考文献：
[1]朱亦男，熊维.综合护理干预在皮肤激光美容治疗中的应用效果[J].中国当代医药，2015，24（11）：188-190.
[2]徐丽梅.综合护理干预对于皮肤激光美容治疗的影响分析[J].中国医疗美容，2014，20（4）：131-131，101.
[3]徐婷，焦亚娟，王晓燕等.护理干预用于皮肤激光美容治疗中的临床效果评价[J].检验医学与临床，2016，13（12）：1704-1705.
[4]张俊花，安荣真，张惠芹等.护理干预对激光美容治疗皮肤病的效果评价[J].中外医学研究，2014，12（13）：106-106，107.