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社区居民就医行为研究

2020-12-08阅读(949)

社区居民就医行为研究

论文摘要

现阶段我国的医疗卫生资源配置与社区居民就医之间,存在着结构不合理现象,这一方面影响了卫生服务的利用效率,另一方面又造成了社区居民的健康权益得不到充分保障、医疗需求得不到充分满足。如何调整卫生资源分配、引导社区居民合理就医,成为新一轮医疗体制改革迫切需要解决的问题。本文通过对镇江市社区居民就医行为的调查分析,了解居民的基本健康状况,了解居民的就医需求及卫生服务利用情况,了解居民的就医行为及影响因素,通过建立就医行为决策模型,剖析其中存在的问题,探寻问题背后的原因和解决办法。为引导社区居民合理就医提供建议,为镇江市卫生资源优化配置提供参考。就医行为决策模型显示：居民在作出就医决策时受到结果预期、参照点和其他因素的共同影响。居民以自身常态为参照点,根据个人知识和经验,首先对就医结果进行预期,预期中不确定的部分越大,居民由此产生的恐惧感越强,则其他因素的影响作用越小,就医行为的盲目性越大。反之,若预期结果的确定性较高,居民就会对包括经济、就医便捷性等在内的其他因素进行综合考虑,则就医行为更趋向于合理。研究结果表明：慢性病成为影响社区居民健康的主要因素；患小病／常见病和慢性病时居民多选择社区卫生服务中心／站；就医过程因素成为影响居民一般诊疗行为的首要因素；不同年龄组居民在对待大病的态度上存在差异；居民的就医决策是多因素共同作用的结果。针对社区居民就医行为研究中发现的问题,提出建议如下：开展重点慢性病防治工作,阻止慢性病年轻化；扩大社区卫生服务中心／站优势,继续引导社区居民一般诊疗下沉；重视就医过程因素,使居民“享受”看病过程；针对不同就医群体,提供人性化医疗服务；依次综合利用多方因素,引导居民合理就医。

论文目录

  • 摘要
  • ABSTRACT
  • 第1章 绪论
  • 1.1 研究的背景、目的及意义
  • 1.1.1 研究背景
  • 1.1.2 研究目的
  • 1.1.3 研究意义
  • 1.2 国内外研究综述
  • 1.2.1 国外研究综述
  • 1.2.2 国内研究综述
  • 1.3 研究的内容和方法
  • 1.3.1 研究内容
  • 1.3.2 研究方法
  • 1.4 本文的创新之处
  • 第2章 相关理论
  • 2.1 基础理论
  • 2.1.1 社区及社区居民
  • 2.1.2 就医行为
  • 2.1.3 社区卫生服务
  • 2.1.4 若干统计指标解释
  • 2.2 消费者行为理论
  • 2.3 前景理论
  • 2.4 就医行为决策模型
  • 第3章 调查对象与方法
  • 3.1 调查内容
  • 3.2 调查方法
  • 3.3 质量控制
  • 3.4 调查对象及基本情况
  • 3.4.1 性别构成
  • 3.4.2 年龄构成
  • 3.4.3 文化程度构成
  • 3.4.4 职业构成
  • 3.4.5 收入构成
  • 3.4.6 参加医疗保险情况
  • 第4章 调查结果与分析
  • 4.1 社区居民就医需求与卫生服务利用
  • 4.1.1 社区居民看病费用
  • 4.1.2 社区居民两周患病率
  • 4.1.3 社区居民慢性病患病
  • 4.1.4 社区居民对就医中存在问题的看法
  • 4.1.5 社区居民对加强医疗机构建设的看法
  • 4.1.6 社区居民对改进医疗服务的看法
  • 4.1.7 社区居民接受社区卫生服务中心/站服务构成
  • 4.1.8 社区居民对社区卫生服务中心/站看病价格的感受
  • 4.1.9 社区居民对社区卫生服务中心/站服务的满意度
  • 4.2 社区居民就医行为分析
  • 4.2.1 社区居民患病就医情况分析
  • 4.2.2 社区居民患小病时就医地点的选择
  • 4.2.3 社区居民患慢性病时就医地点的选择
  • 4.2.4 社区居民患大病时就医地点的选择
  • 4.3 社区居民就医行为影响因素分析
  • 4.3.1 社区居民未就医行为原因分析
  • 4.3.2 社区居民就医最看重因素构成
  • 4.3.3 社区居民就医行为的影响人员构成
  • 4.3.4 社区居民患小病时就医行为影响因素分析
  • 4.3.5 社区居民患慢性病时就医行为影响因素分析
  • 4.3.6 社区居民患大病时就医行为影响因素分析
  • 4.4 社区居民未就医情况的多因素回归分析
  • 第5章 讨论与建议
  • 5.1 讨论
  • 5.1.1 慢性病成为影响社区居民健康的主要因素
  • 5.1.2 患小病/常见病和慢性病时居民多选择社区卫生服务中心/站
  • 5.1.3 就医过程因素成为影响居民一般诊疗行为的首要因素
  • 5.1.4 不同年龄组居民在对待大病的态度上存在差异
  • 5.1.5 居民的就医决策是多因素共同作用的结果
  • 5.2 建议
  • 5.2.1 开展重点慢性病防治工作,阻止慢性病年轻化
  • 5.2.2 扩大社区卫生服务机构优势,继续引导社区居民一般诊疗下沉
  • 5.2.3 重视就医过程因素,使居民"享受"看病过程
  • 5.2.4 针对不同就医群体,提供人性化医疗服务
  • 5.2.5 依次综合利用多方因素,引导居民合理就医
  • 第6章 结论与展望
  • 6.1 本课题研究的结论
  • 6.2 未来相关研究的展望
  • 致谢
  • 参考文献
  • 附录
  • 攻读硕士期间发表论文及参与科研情况

    • 相关论文文献

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