分析临床应用硫酸镁治疗妊高症的疗效及安全性

分析临床应用硫酸镁治疗妊高症的疗效及安全性

(新疆和田墨玉县妇幼保健站新疆和田848100)

【摘要】目的:观察分析硫酸镁治疗妊高症的临床疗效。方法:采用随机抽签法从我院2015年1月至2016年1月期间收治的妊高症患者中抽选54例作为观察对象,所有患者均采用硫酸镁治疗,观察患者治疗有效率、治疗前后血压控制情况以及并发症的发病几率。结果:本组患者治疗总有效率为98.15%;治疗后,收缩压和舒张压改善情况显著由于治疗前(P<0.05);妊娠并发症的发生率为1.85%。结论:临床治疗妊高症可采用硫酸镁治疗,可迅速降低患者血压,降低妊高症产后并发症的发生率,可在临床推广。

【关键词】妊高症;硫酸镁;疗效;安全性

【中图分类号】R714.24+6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2016)34-0085-02

妊高症是妊娠高血压综合征的简称,该病是目前发病率呈上升趋势的一种产科妊娠并发症,是孕产妇死亡主要原因之一,主要病状包括妊娠期高血压、慢性高血压及慢性高血压病发子痫前期等,严重威胁患者及胎儿和婴儿的生命安全[1]。为了进一步提高对妊高症的治疗效果,寻找最好的治疗方式,对治疗妊高症的首要药物硫酸镁进行研讨。本研究54例妊高症患者作为观察对象,并对患者使用硫酸镁进行治疗,旨在探讨其临床治疗效果,现报道如下:

1.资料与方法

1.1一般资料

采用随机抽选法从我院2015年1月至2016年1月期间收治的妊高症患者中抽选54例作为观察对象,所有患者结合临床症状及相关检查确诊,符合《妇产科学》中关于妊高症的诊断标准;其中初产妇36例,经产妇18例,孕妇年龄22~36岁,平均(29±7)岁,孕周为25~32周,平均(28.5±3.5)周,血压150~182/101~138mmHg之间,所有患者均使用硫酸镁进行治疗,观察治疗效果。

1.2治疗方法

治疗方法:患者入院后,嘱咐患者注意休息,给予饮食指导,纠正不良生活习惯,给予常规镇静治疗,随后给予硫酸镁(生产单位:杭州民生药业有限公司;批准文号:国药准字H33021961;规格:10ml:2.5g)进行治疗,初始剂量为10ml,采用浓度为10%的葡萄糖溶液20ml稀释后,静脉推注,推注时间控制在5~10min,然后再取60ml硫酸镁溶于1000ml的浓度为5%的葡萄糖溶液中,静脉滴注,滴注速度为1~2g/h,治疗期间,密切监测孕妇情况,避免发生药物过敏及不良反应。

1.3疗效标准

显效:治疗后患者的血压降至正常范围,临床症状基本消失,没有产后并发症情况;有效:治疗后舒张压和收缩压分别下降超过10mmHg和20mmHg,尿蛋白降低,临床症状得到明显改善,产后仅有少部分并发症情况;未达以上标准归为无效。有效率计算方式为(显效例数+有效例数)/总例数。

1.4统计学处理

采用SPSS13.0进行统计学处理,计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1临床疗效

本组患者共54例,其中显效32例,占59.26%,有效21例,占38.89%,无效1例,占1.85%,总有效率98.15%(53/54)。

2.2血压情况及血浆纤维蛋白原

通过表1可以看出,治疗前后的数据显示妊高症患者的各项指标得到明显改善,差异显著有统计学意义(P<0.05)。

2.3治疗后孕妇产后并发症及新生儿情况

共54例患者,1例产妇产后出血,1例产后子痫,其他情况正常,并发症发生率为3.7%;有2例新生儿发生早产情况,1例窒息情况,无新生儿死亡,其胎儿的不良发生率为5.56%。

3.讨论

妊高症患者通常表现为高血压、蛋白尿、水肿等,严重影响母婴健康,也是导致产妇死亡的主要原因之一。该病一般发生在产褥早期或是妊娠周期20周后,临床表现主要是水肿、高血压、蛋白尿等,情况严重者还会出现凝血功能损害、脏器功能衰竭、抽搐、头痛昏厥等且妊高症还会限制胎儿的生长,造成胎儿缺氧等异状,尽早的治疗以降低胎儿发生胎窘的几率是极为重要的[2]。

硫酸镁是一种抗惊厥药物,常用于治疗妊娠高血压,能够较好的控制病情进展,对早期妊高症病情发展具有较好的控制和预防作用,硫酸镁通过抑制中枢神经系统活动,阻碍运动神经-肌肉接头乙酰胆碱的释放,使神经肌肉连接处的传导被阻断,从而达到解除肌肉收缩的作用,同时,对血管平滑肌具有舒张作用,使痉挛外周血官扩张,降低血压;硫酸镁还可以使患者各重要脏器的血液供应和循环得到改善,从而防止发生各脏器功能衰竭的情况[3]。

本文结果提示,采用硫酸镁进行治疗后,妊高症患者的有效率达到98.15%,纤维蛋白原含量及血压较治疗前均明显下降,而且其非常低的无效率可以看出该药治疗妊高症的效果是很好的。

药物的安全性在临床是非常重视的,特别是对孕妇产妇来说。有研究表明,用硫酸镁治疗妊高症患者对产妇和胎儿或新生儿都是安全的,无明显不良反应发生,而且对新生儿的预后有助改善。通过本研究来看,也充分的证明了硫酸镁对治疗妊高症患者的安全性。

综上所述,临床治疗妊高症可采用硫酸镁治疗,可迅速降低患者血压,降低妊娠并发症和新生儿不良的发生率,效果显著,安全性高,可在临床推广。

【参考文献】

[1]唐四菊.探讨应用硫酸镁治疗妊高症的临床疗效及安全性[J].大家健康(中旬版),2015,10(3):84-85.

[2]朱琴.硫酸镁治疗妊高症的临床疗效分析[J].心血管病防治知识(下半月),2014,23(12):35-36.

[3]谷继杰.探讨硫酸镁在妊高症治疗中的应用与安全[J].中国卫生产业,2012,18(35):55.

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