新生儿缺氧缺血性脑病血清S100B浓度的变化与临床意义

论文摘要

目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）患儿血清S100B水平与脑实质CT值的变化及两者之间的相关性。为临床早期诊断及评价新生儿脑损伤程度,探索HIE发病机制提供客观的依据。方法:对30例HIE患儿与10例无出生窒息对照足月儿采用酶联免疫吸附试验（ELISA）测定血清S100B水平;采用西门子欢星型螺旋CT扫描机进行头颅CT平扫,测定脑实质CT值;同时收集临床资料。结果:①在急性期轻度HIE组血清S100B值为0.86±0.24μg/L,中重度HIE组血清S100B值为1.78±0.33μg/L,对照组血清S100B值为0.44±0.23μg/L。三组数据间有显著统计学意义（P＜0.01）。②中重度HIE组血清S100B值在急性期明显高于轻度HIE组,差异有显著统计学意义（P＜0.01）。轻度HIE组血清S100B值在急性期明显高于对照组,差异具有显著统计学意义（P＜0.01）。③中重度HIE患儿血清中S100B值由急性期的1.78±0.33μg/L下降至恢复期的0.68±0.32μg/L,差异有显著统计学意义（P＜0.01）。轻度HIE组急性期血清S100B值由急性期的0.86±0.24μg/L,下降至恢复期时0.47±0.11μg/L,差异有显著统计学意义（P＜0.01）。④S100B与CT值的关系急性期HIE组血清S100B与CT值呈负相关关系,相关系数为-0.662（r=-0.662,P＜0.01）。结论:①HIE患儿血清S100B浓度较非HIE患儿明显升高,说明S100B参与新生儿缺氧缺血性脑病的病理生理过程。②HIE患儿血清S100B水平变化与病情轻重及病程有密切关系,提示动态监测S100B水平变化对临床早期判断HIE患儿病情轻重程度及指导治疗有重要意义。③急性期HIE组血清S100B与CT值呈负相关关系,HIE组S100B与CT值二者结合有利于更准确地评估HIE病情。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 第一章 材料与方法
• 1.1 一般资料
• 1.2 仪器设备
• 第二章 结果
• 2.1 急性期不同程度HIE各组与对照组血清S100B水平比较（表3及图1）
• 2.2 HIE各组急性期与恢复期血清S100B浓度变化比较（表4及图2）
• 2.3 HIE各组脑CT值测定结果（表5）
• 2.4 S100B与脑实质CT值的关系（图3）
• 第三章 讨论
• 第四章 结论
• 参考文献
• 文献综述
• 1 S100B蛋白的分子生物学
• 2.S100B蛋白在新生儿的特殊性及其参考值
• 3 S100B蛋白的检测
• 4 S100B蛋白在新生儿和胎儿神经系统损伤中的变化及临床意义
• 5 小结
• 参考文献
• 个人简介
• 致谢