四川省凉山州美姑县妇幼保健计划生育服务中心四川凉山616450
【摘要】目的：分析雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的临床效果。方法：选取2016年5月到2017年5月收治的58萎缩性阴道炎患者作为分析对象，双盲法纳入联合组与对照组（n=29）。为两组患者应用雌激素治疗，联合组在此基础上应用甲硝唑治疗，比较两组患者的临床治疗效果以及患者的不良反应发生情况。结果：联合组与对照组患者的临床治疗总有效率分别为96.55%、82.76%，联合组患者的临床治疗总有效率相对较高（p＜0.05）。同时，联合组患者发生1例不良反应，对照组患者发生5例不良反应，组间差异比较存在统计学价值（p＜0.05）。结论：雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效显著，能够保证临床治疗总有效率的同时，降低患者不良反应发生率，建议推广应用。
【关键词】雌激素；甲硝唑；萎缩性阴道炎
萎缩性阴道炎为临床治疗中常见的妇科症状，临床治疗中多应用激素治疗的方式，改善患者的阴道营养状态。临床治疗方式会直接影响患者的治疗效果及患者的生活状态，加强萎缩性阴道炎患者带来临床治疗方式研究十分必要。选取2016年5月到2017年5月收治的58萎缩性阴道炎患者作为分析对象，分组研究雌激素与甲硝唑联合应用治疗萎缩性阴道炎的效果，现总结内容如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选取2016年5月到2017年5月收治的58萎缩性阴道炎患者作为分析对象，双盲法纳入联合组与对照组（n=29）。联合组患者年龄在56岁到72岁之间，年龄中位数为（62.31±4.11）岁。对照组患者年龄在55岁到72岁之间，年龄中位数为（62.16±4.76）岁。组间各项数据资料比较无明显区别，具有分组研究价值（p＞0.05）。
1.2方法
为两组患者应用雌激素治疗，口服利维爱1.25mg/d，连续治疗7d后，隔天口服治疗。雌激素软膏涂擦治疗，每晚睡前涂擦1次。联合组在此基础上应用甲硝唑治疗，在对照组治疗方式基础上，每晚睡觉前阴道深处放置1粒甲硝唑栓剂[1]。指导患者禁止性生活、坐浴或者应用其他药物[2]。
1.3评价标准
比较两组患者的临床治疗效果以及患者的不良反应发生情况。治愈：患者临床症状与临床体征消失；好转：患者临床症状改善，阴道分泌物清洁度降低、Ⅰ级、Ⅱ级或者Ⅱ级以上；好转：患者临床症状无改善或者病情加重（总有效率=治愈率+好转率）[3]。
1.4统计学方法
SPSS20.0统计学软件作为数据分析软件，以百分数和例数表达计数资料，应用χ2检验；应用“±s”表示计量资料，采用t检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1联合组与对照组患者的临床治疗总有效率对比
联合组与对照组患者的临床治疗总有效率分别为96.55%、82.76%，联合组患者的临床治疗总有效率相对较高（p＜0.05）。详见表1
表1联合组与对照组患者的临床治疗总有效率对比
3.讨论
萎缩性阴道炎主要是由于各类因素影响，致使患者卵巢功能降低，多见于绝经期的妇女群体中[4]。患者阴道中pH上升，阴道内的外界细菌防御能力降低，且患者多具有阴道疼痛、外阴瘙痒以及白带异常等临床症状，如果没有得到及时治疗，将会诱发外阴溃疡等并发症[5]。
基于萎缩性胃炎患者的发病机制能够看出，临床治疗中需要以抑制患者阴道内细菌增殖，恢复上皮细胞以及重建酸性环境为主，增强患者的阴道清洁度。
甲硝唑作为临床治疗中常用的抗厌氧菌药物，能够发挥较为强效的抗菌效果，清除患者机体中的细菌及微生物，预防细菌的产生与增值。萎缩性阴道炎患者机体中雌激素显著降低，将甲硝唑与雌激素联合应用，能够显著改善患者的阴道内环境及营养状态，在清除患者阴道中细菌的同时，也能够发挥雌激素活性调节的功能，改善患者机体内环境，增强患者阴道对细菌的防御能力以及抵抗力。药物联合应用的方式下疗效显著，有助于更快的恢复患者生活质量。萎缩性阴道炎患者临床治疗期间，需要注意不要过度应用雌激素，否则会诱发乳腺癌等女性疾病。
在本次临床治疗研究中，联合组与对照组患者的临床治疗总有效率分别为96.55%、82.76%，联合组患者的临床治疗总有效率相对较高。表明雌激素与甲硝唑联合治疗的方式下，能够全面改善患者的临床症状，药物应用价值更高。同时，联合组患者发生1例不良反应，对照组患者发生5例不良反应，组间差异比较证实了药物联合应用的价值，能够有效降低患者的不良反应发生率，药物应用安全性较高。
综上所述，雌激素联合甲硝唑治疗萎缩性阴道炎的疗效显著，能够保证临床治疗总有效率的同时，降低患者不良反应发生率，建议推广应用。
参考文献：
[1]周江华.雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗萎缩性阴道炎的临床观察[J].临床医药实践，2017，03（31）：194-196.
[2]郭晓蕾.雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗萎缩性阴道炎的疗效与安全性分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，82（12）：91+97.
[3]李松全.萎缩性阴道炎采用雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗的临床疗效观察[J].大家健康（学术版），2016，02（16）：144-145.
[4]严中玉.雌激素联合甲硝唑治疗58例萎缩性阴道炎患者的效果探讨[J].世界最新医学信息文摘，2015，30（23）：148-149.
[5]张慧.联合应用甲硝唑与雌激素治疗萎缩性阴道炎的临床效果分析[J].当代医药论丛，2015，16（13）：4-5.