论文摘要
目的:探讨腰椎关节突关节不对称与腰椎间盘突出症发病的相关性。方法:从2008年～2010年间就诊的门诊和住院病人中选择L4/5椎间盘突出患者64例和56例正常人,行腰椎CT轴向扫描检查。选取L4/5关节突关节层面扫描图像,测量双侧关节突关节矢状位角度并计算双侧关节角度差值,以关节角差值≥10°视为关节突关节不对称,比较两组资料关节突关节不对称的出现差异,进行相关性分析。结果:腰椎间盘突出症患者组L4/5双侧关节突关节不对称28例,对照组L4/5双侧关节突关节不对称9例,两组有显著性差异(P<0.01);患者组中男、女患者关节突关节不对称例数相比无显著性差异(P>0.05);患者组中不同突出类型患者关节突关节不对称例数相比无显著性差异(P>0.05);患者组关节突关节不对称程度与腰椎间盘突出程度之间不存在直线相关性(P>0.05)。结论:关节突关节不对称使腰椎后柱结构的生物力学改变,可引起脊柱异常活动度的增加,使两侧关节突和椎间盘的承载不均匀,增加椎间盘损伤的机会,是腰椎间盘突出症发病的危险因素之一。腰椎关节突关节的不对称改变在椎间盘突出症的诊断中可起指导作用,对腰椎间盘突出症的预防和康复均有一定意义。
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