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新乡市中心血站河南新乡453000
摘要：目的为减少血液浪费，在外采工作中增加了4040半自动生化分析仪，同时可检测ALT和HB两个项目，筛选合格的献血者方可献血。方法采集末梢血100微升，用标识量5微升加样枪吸入离心前末梢血5微升，用标识量为20微升加样枪吸入末梢离心后的血清20微升选择4040半自动生化分析仪检测ALT或HB界面进行检测。结果在外采工作中正确使用4040半自动生化分析仪，方便，快捷，避免了血液浪费。
关键词：生化分析仪；操作；优点
按照4040半自动生化分析仪说明书操作步骤[1]
1开机：仪器预热至少15分钟。
2准备试剂：根据采血量，将检测ALT的比色杯内加入ALT试剂250ul；检测
HB的常量比色杯内加入HB试剂1000ul.
3试剂预热：取八个已加ALT试剂的微量比色杯置37℃孵育槽内。
4加样枪三支
4.1标识量为20微升加样枪用于末梢离心后的血清量的采集。
4.2标识量为5微升加样枪用于末梢血HB的采集。
4.3多档加样枪用于谷丙转氨酶加样和试剂加样。
5Mini-低速自动平衡离心机1台。
6检测试剂空白
6.1点击触摸屏【RB.ALT】进入ALT操作界面，点击触摸屏下方【ZERO】，分别取3个已加ALT试剂比色杯置于检测孔，点击屏幕右下方【RESULT】键测试剂空白，3次测试完成点击屏幕下方【OK】键仪器自动计算储存试剂空白均值。
6.2计算完成后，点击【EXIT】返回仪器初始界面。
7质控品检测
7.1调零：点击触摸屏下方【ALT】进入ALT操作界面下方【ZERO】
7.2加样：取出已预热的ALT试剂比色杯，加质控品20ul混匀，置入检测室。
7.3检测：点击触摸右下方【RESULT】仪器进行检测，触摸屏显示结果及打印结果。取出ALT测定样本比色杯。
7.4观察结果并记录在《半自动生化仪ALT每日质控记录单》。检测结果在质控品参考区间范围之内，符合要求，可以正常使用。
8检测HB
8.1加样：取混匀后全血5ul加入已加HB试剂的常量比色杯内混匀，待测。
8.2调零：点击触摸屏下方【HB】进入HB操作界面，点击触摸屏下方【ZERO】仪器进行调零。
8.3检测：将待测HB样本比色杯置入检测室，点击触摸屏右下方【RESULT】仪器进行检测，触摸屏显示结果及近打印结果。取出HB测定样本比色杯。
9检测ALT
9.1调零：点击触摸屏右下方【ALT】进入操作界面，点击触摸屏下方【ZERO】仪器进行调零。
9.2加样：取出已预热的ALT试剂比色杯，加血浆20ul混匀，置入检测室。
9.3检测：点击触摸屏右下方【RESULT】仪器进行检测，触摸屏显示结果及近打印结果。取出ALT测定样本比色杯。
10数值的判定：
10.1HB测定值≧120g／L；女≧115g／L为合格。
10.2HB测定值﹤120g／L；女﹤115g／L为不合格，告知献血者结果。
10.3ALT测定值﹤50u／L，检测合格进行全血的采集。
10.4ALT测定值≧50u／L，检测不合格，告知献血者结果。
11注意事项
11.1仪器进行调零或检测时，工作区护盖必须盖严；在调零或检测状态下严谨打开护盖，以免影响测量结果。
11.2在遇到突然断电时应及时关闭仪器，待来电后重新启动仪器。
11.3使用触屏时，不能用铅笔，钢笔等尖锐物体，否则会损坏触摸屏。
11.4在工作中请注意不要让液体进入仪器内。
11.5定期擦拭仪器外壳及工作区，保证仪器的整洁，勿用强酸强碱液体擦拭。
11.6当37℃孵育槽内预热试剂比色杯用去5个时，再放4个
在外采工作中使用4040半自动生化分析仪有以下优点：1操作方便快捷，结果稳定有效。2与硫酸铜检测方法相比，硫酸铜溶液受环境温度影响，结果波动值较大；硫酸铜溶液检测完毕后，废液暴露处理污染严重。3ALT和HB项目检测同在4040半自动生化分析仪完成，提高了工作效率。ALT和HB项目检测，是卫计委颁部标准指定为采供血机构对献血者初筛常规检测项目，[2]也是采供血机构报废率较高的项目，在外采工作中认真检测ALT和HB项目，不仅保护了献血者自身安全，还使受血者输血安全得到了保障，减少了血液浪费。
参考文献：
[1]《4040自动生化分析仪操作说明书》
[2]中华人民共和国卫生部.血站质量管理规范[S]，2006.