宫腔镜电切、自凝刀射频及微波治疗宫颈病变153例临床分析

论文摘要

目的探讨宫腔镜电切术、自凝刀射频消融及微波三种方法治疗宫颈病变的临床价值。方法将2007年7月至2008年2月新疆医科大学第一附属医院妇科门诊收治的153例宫颈病变患者随机分为3组,分别采用宫腔镜电切治疗、自凝刀射频消融治疗及微波治疗,观察3组的治疗效果及并发症情况。结果宫腔镜电切术及自凝刀射频消融治疗宫颈病变有效率均为100%,此两种治疗方法有效率均高于微波治疗(90.2%),经过统计学验证有显著差异性(P<0.05)。治愈率宫腔镜电切术为87.5%,自凝刀射频消融为85.19%,微波治疗组为76.47%,此三种治疗方法每二者之间治愈率无显著差异性(P>0.05)。微波治疗组有5例治疗无效。25例治疗前CIN者治疗时取检并于术后3月复查宫颈液基细胞学检查(TCT)均正常。结论宫腔镜电切术与自凝刀射频消融治疗宫颈病变效果无明显差异,有效率均高于微波治疗。前两种治疗方法比较,宫腔镜电切术的优点为能彻底切除病灶,并可于术后常规送病理检查可再次明确宫颈病变性质,既为一种治疗方法,又为一项检查措施。而自凝刀射频消融治疗后宫颈弹性及质地较正常宫颈变化较小,因而对日后有生育要求的妇女来说,对自然分娩影响较小,对无生育史及未婚有性生活妇女来说较为适应。而微波治疗价格较为便宜,易为中低水平收入患者所接受,但术后易复发,治疗不彻底,部分患者需二次治疗,这对于患者来说,无论是从心理还是生理都会增加一份负担。

论文目录

• 摘要
• Abstract
• 前言
• 资料与方法
• 1. 临床资料
• 2. 治疗方法
• 2.1 术前准备
• 2.2 仪器设备
• 2.3 手术方法
• 2.4 术后处理、注意事项及随访
• 3. 疗效评定标准
• 4. 统计学方法
• 结果
• 讨论
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 综述
• 攻读硕士学位期间发表的学术文章
• 导师评阅表