论文摘要
目的探讨外周静脉血细胞角蛋白20(CK20)对大肠癌的诊断价值。方法通过计算机及手工查阅获得通过检测外周静脉血CK20诊断大肠癌的文献,按纳入与排除标准筛选文献、提取数据,采用MetaDisc 1.4软件检验研究间的异质性,对诊断准确度指标进行Meta分析,绘制综合受试者工作特征曲线。结果从初筛文献中选出12篇符合纳入标准的研究。异质性检验提示CK20无阈值效应,但存在其他原因导致的异质性,运用Q检验评价数据的异质性,合并其灵敏度和特异性,用综合受试者工作特征(SROC)曲线下面积(AUC)评价CK20诊断大肠癌的效能。结论CK20对大肠癌有较好的诊断效能,PT-PCR方法检测外周血CK20时AUC=0.8637,可较好的区分大肠癌与健康人群;采用改造的RT-PCR或FQ-PCR后AUC=0.9565,诊断效能优于RT-PCR方法学,并能较好的区分大肠癌患者与肠道良性病变;CK20检出率随肿瘤分期增加而增加。
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