髋关节骨折脱位合并坐骨神经损伤的临床与解剖学研究

论文摘要

一、研究的目的与意义 髋臼骨折、髋关节脱位是严重的骨与关节损伤,车祸伤是其主要致伤原因,多发于成年男性。近年来,由于交通事故的增加,其发生率日渐增高。此类损伤多为高能量暴力所致,伤情极为复杂,致残率高。坐骨神经损伤是其常见的并发症,而且坐骨神经损伤后神经功能恢复缓慢,效果不佳,是患者致残的重要因素之一。本研究通过对临床病例回顾性研究,了解髋臼骨折、髋关节后脱位时坐骨神经损伤的流行病学资料、好发部位、与骨折脱位类型的关系,提出坐骨神经损伤可能的原因;通过解剖学研究,观察坐骨神经在出骨盆后的走行特点、与髋臼和周围结构的关系,探讨髋臼骨折、髋关节后脱位时坐骨神经神经损伤的机制;尝试对正常人的坐骨神经进行磁共振成像,探讨一种能够将坐骨神经清晰成像方法的可能性,对坐骨神经与周围结构进行观察,明确坐骨神经损伤的机制,并能够提供坐骨神经损伤明确的定位和定性诊断,对坐骨神经损伤的诊断和治疗提供帮助。 二、研究方法 1.临床病例资料回顾:回顾临床诊断为髋臼骨折和髋关节脱位的155例(159侧)病例,了解坐骨神经损伤的发病率、致伤因素、好发部位,与骨折脱位类型的关系,提出坐骨神经损伤可能的原因。 2.解剖学研究:采用12具福尔马林固定的成年国人骨盆标本和1例新鲜尸

论文目录

• 摘要
• ABSTRACT
• 第一章 前言
• 第二章 材料与方法
• 一、临床病例资料回顾分析
• 二、臀部坐骨神经的解剖学研究
• 三、正常成年人坐骨神经的MR成像
• 四、统计学分析
• 第三章 结果
• 一、临床病例资料
• 二、解剖学测量结果
• 三、MR成像结果
• 第四章 讨论
• 一、髋臼骨折、髋关节脱位的流行病学
• 二、髋臼骨折、髋关节脱位的分型特点及损伤机制
• 三、髋臼骨折、髋关节脱位合并坐骨神经损伤的特点
• 四、臀部坐骨神经的解剖学特点与坐骨神经损伤的机制分析
• 五、髋关节损伤合并坐骨神经损伤的诊断和治疗
• 第五章 存在不足与后续工作
• 第六章 小结
• 参考文献
• 攻读学位期间成果
• 附录
• 致谢
• 第一军医大学学位论文原创性声明
• 学位论文版权使用授权书