论文题目: 电子病历系统的研究：信息录入与质量监控电子化实现
论文类型: 博士论文
论文专业: 流行病与卫生统计学
作者: 罗小楠
导师: 徐勇勇
关键词: 计算机化病历系统,电子病历,信息,录入,质量,监控
文献来源: 第四军医大学
发表年度: 2005
论文摘要: 电子病历是医院信息化进程中的必然趋势。我国的医院信息系统正向着以病人为中心、高度集成化和多媒体化的方向发展。电子病历作为医疗卫生信息化的核心内容之一,新的尝试和运作也日渐展开,相关的开发和利用也日益受到各界人士的关注。同时,各种关于电子病历的讨论也如火如荼。在我国部分医院已建立起相当规模的计算机网络信息管理系统。但由于各种主客观原因导致诸如电子病历的结构化和标准化做的不够;我国的电子病历立法;资源共享;模板病历不完善等问题。本研究就其中的部分重点问题进行分析和讨论。 本课题的研究目的是了解国内外电子病历的现状;找出我国电子病历发展中存在的问题并加以研究并提出解决办法;在信息化发展的现阶段,了解医务人员对电子病历的需求,提出初步的系统构架;就电子病历的标准化问题进行探讨,为电子病历的发展提供依据;电子病历实质上是医疗过程的全面信息化,传统病历的医学意义十分完整,问题是效率,如何能让医生从繁重的临床医疗文书工作中解脱出来?是现实工作中一个急待解决的问题,所以本课题还针对模板病历进行了研究并进行了实践,成功地设计出一套以结构化病历为主的电子病历系统,为医生减轻了工作负担。
论文目录:
缩略语表
中文摘要
英文摘要
前言
正文
1 文献回顾
1.1 国外电子病历发展现状
1.2 我国电子病历发展现状
1.3 电子病历与数字化医院的关系
2 电子病历存在的问题和解决办法
2.1 电子病历存在的问题
2.2 电子病历的改进办法
3 电子病历的用户需求
3.1 系统构架
3.2 系统结构
3.3 技术要点
3.4 系统设计指导原则
3.5 系统功能概要描述
4 标准化研究
4.1 国外标准
4.2 国内标准
4.3 电子病历面临的标准问题及解决办法
5 模板病历研究
5.1 研究背景
5.2 系统整体设计原则
5.3 系统结构及功能
小结
参考文献
附录
个人简历发表文章
致谢
发布时间: 2005-07-19
参考文献
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