杭州地区儿童呼吸道合胞病毒感染流行特征分析

论文摘要

【背景】呼吸道合胞病毒（RSV）是世界各地引起婴幼儿时期下呼吸道感染最重要的病毒病原体。季节和气象因素的变化包括温度,湿度等影响RSV流行的开始和减弱。【目的】掌握本地区2001年至2006年RSV感染流行的年龄,性别特征和流行的季节差异,了解RSV感染与气象因素的相关关系。【方法】1研究对象为2001年1月至2006年12月因下呼吸道感染在浙江大学医学院附属儿童医院住院患儿,取其鼻咽分泌物用直接免疫荧光法检测RSV抗原。2从杭州市气象局收集2001～2006年各月气象因素包括月平均温度,月平均相对湿度,每月雨日数。3观察指标:分析不同年龄段和性别RSV总阳性率差异;分析RSV阳性率与气象因素的相关关系;分析6年间RSV流行季节及其阳性率的差异。4统计学处理采用SAS8.2软件,作描述性统计和多组比较的Cochran-Mantel-Haensze（CMH）分层卡方检验,组间比较的卡方分割检验。【结果】1性别和年龄分布所有患儿中RSV检测阳性率21.86%,其中＜1岁者阳性率30.99%,1～3岁者阳性率14.84%,＞3岁者阳性率3.93%。＜1岁组与1～3岁组比较,1～3岁与3～13岁组比较均有统计学意义,P均＜0.01。男性患儿RSV阳性率22.76%,女性阳性率20.24%,有统计学意义,P＜0.01。2气象因素将RSV检出率与各气象因素依次进行相关性分析:RSV检出率与月平均气温之间R=-0.838（p＜0.01）。气温每升高1℃,下呼吸道感染患者中RSV检出率下降1.837%。RSV检出率与月平均相对湿度之间R=-0.034（p＞0.05）,RSV检出率与每月雨日数之间R=0.079（p＞0.05）。3季节及年间分布RSV平均检出率冬季（41.89%）＞春季（23.54%）＞秋季（8.53%）＞夏季（1.41%）,冬季春季检出率,春季秋季检出率和秋季夏季检出率均有统计学意义,P均小于0.001。在RSV流行冬季,2005年RSV检出率（24.50%）低于2002年（32.82%）、2003年（30.01%）、2004年（30.25%）及2006年（31.20%）,P均小于0.001;在RSV流行的春天,2002年和2003年RSV检出率（分别为22.43%,26.71%）均高于2001年（11.73%）、2004年（18.35%）、2005年（18.27%）和2006年（15.27%）,均有统计学意义,P均小于0.001。【结论】1 RSV是引起婴幼儿下呼吸道感染的重要病毒病原体。2年龄越小RSV感染率越高,以1岁以内婴儿最高。男性RSV感染高于女性。3 RSV检出率与月平均气温之间呈负相关。温度越低RSV感染率越高。未发现RSV的流行与月平均相对湿度、每月雨日数的相关性。4每年的冬春季是RSV的流行高峰,且感染率存在差异。

论文目录

• 致谢
• 中文摘要
• 英文摘要
• 1 背景
• 2 对象和方法
• 2.1 研究对象
• 2.2 研究方法
• 3 结果
• 3.1 RSV感染年龄和性别分布
• 3.2 RSV感染率与气象因素
• 3.3 RSV感染的季节及年间分布
• 4 讨论
• 参考文献
• 综述
• 个人简历