论文题目: 结核性肾损伤的早期诊断方法及免疫发病机制探讨
论文类型: 博士论文
论文专业: 内科学
作者: 张艳宁
导师: 冯江敏
关键词: 结核相关性肾损伤,法抗酸染色,培养基培养,结核分杆菌特异插入序列,免疫组化法,结核杆菌特异性抗原
文献来源: 中国医科大学
发表年度: 2005
论文摘要: 目的 目前结核感染的控制已经成为公众瞩目的问题。全世界约两亿感染了结核杆菌的病人中,泌尿系结核占20%。泌尿系结核的诊断十分困难,尽管我们可以通过临床病史和放射线检查来诊断一部分肾结核,但最终诊断仍要依靠尿中存在结核杆菌的证据。 肾结核可分为病理性肾结核、临床肾结核和结核性变态反应综合征。结核杆菌进入肾小球,在肾小球毛细血管丛内停留,形成微结核病灶,呈多发性,累及双侧肾脏皮质,即病理性肾结核,此时可出现肾性血尿和/或蛋白尿,可在尿中查到结核菌;当疾病进一步进展,细菌可经肾小球滤过后到达髓袢,发展至临床肾结核阶段,即在肾脏形成干酪样坏死,使肾盂、肾盏破坏,出现临床症状。此外,当人体感染结核菌后会产生变态反应、免疫反应,可产生结核性变态反应综合征。是由结核菌的菌体成份及其代谢产物间接引起的非特异性炎症,累及肾脏可出现肾性血尿和/或蛋白尿。 以往诊断的肾结核是指临床肾结核阶段,此时多以出现肾脏形态学及尿成分的改变,治疗已十分困难。目前如何发现结核杆菌进入肾脏早期的病变以及结核相关的免疫性肾脏损伤,国内外罕见报告。 国内外公认肾结核诊断的金标准是在尿中找到结核杆菌,但事实上很难在尿中查到结核杆菌。一方面是由于结核杆菌的产生、排菌是分阶段性的;另一方面,肾结核发病不仅与TB(tuberculosis,TB)菌直接感染有关,肾脏损伤也与机体对结核菌的菌体成分及其代谢产物间接引起的非特异性炎症反应相关。 本研究拟从以下三方面寻找结核相关的肾脏损伤的早期诊断方法,初步探讨结核性肾损伤的免疫发病机制。 1.尿PCR法检测MTB-DNA(Mycobacterium tuberculosis DNA),并与
论文目录:
一、摘要
1．中文论著摘要
2．英文论著摘要
二、英文缩略语
三、论文
前言
论文一 抗酸染色分枝杆菌、培养及PCR法查TB-DNA在尿结核杆菌检测中的价值
1．前言
2．实验材料与方法
3．实验结果(附论文图片)
4．讨论
5．结论
6．参考文献
论文二 肾组织中结核杆菌的检测
1．前言
2．实验材料与方法
3．实验结果(附论文图片)
4．讨论
5．结论
6．参考文献
论文三 肾组织结核杆菌相关抗原-抗原85的表达
1．前言
2．实验材料与方法
3．实验结果(附论文图片)
4．讨论
5．结论
6．参考文献
四、本研究结论
五、本研究创新性的自我评价
六、附表
七、附录
1．综述
2．在学期间科研成绩
3．致谢
4．个人简介
发布时间: 2005-07-28
参考文献
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标签：结核相关性肾损伤论文; 法抗酸染色论文; 培养基培养论文; 结核分杆菌特异插入序列论文; 免疫组化法论文; 结核杆菌特异性抗原论文;