房颤患者左心耳形态与力学指标改变的超声研究

论文摘要

目的：应用斑点追踪成像技术（STI）及经食管实时三维超声成像（RT-3D TEE）评价房颤患者左心耳局部舒缩运动及功能、形态的变化特点。方法：67例行经食管实时三维超声者,分为对照组24例,阵发性房颤组22例,持续性房颤组21例。将左心耳分为基底段（B）、中段（M）、顶部（A）三个部分,测量三组左心耳及基底段、中段、顶部最大、最小体积。根据左心耳及各部的最大、最小体积,计算左心耳及左心耳各部的排空分数,并计算左心耳各部最大、最小体积分别占左心耳最大、最小体积的比例。应用STI测量左心耳基底段、中段、顶部各节段收缩期应变率（SRS）和舒张期应变率（SRD）。结果：阵发性房颤组和持续性房颤组左心耳整体排空分数、基底段排空分数、中段排空分数、顶部排空分数均低于对照组。三组组内左心耳基底段、中段、顶部排空分数间差异无统计学意义。对照组、阵发性房颤组、持续性房颤组间左心耳基底段、中段、顶部体积百分比无明显差异。与对照组比较,阵发性房颤组和持续性房颤组的左心耳基底段、中间段、顶部各段的SRs和SRD均较降低,以持续性房颤组降低更显著。结论：阵发性房颤和持续性房颤均可导致左心耳整体和局部舒缩功能降低,以持续性房颤为甚。阵发性房颤组、持续性房颤组的左心耳基本形态并未改变,体积和收缩功能是整体、弥漫性的改变,不存在局部形态和功能改变。

论文目录

• 中英文缩略词对照表
• 摘要
• Abstract
• 前言
• 资料与方法
• 1 研究对象
• 2 仪器与方法
• 3 测量指标与分析方法
• 3.1 左心耳体积及功能的测定
• 3.2 左心耳血流频谱指标
• 3.3 左心房功能及左室收缩功能
• 3.4 左心耳各节段收缩期及舒张期应变率
• 4 统计学处理
• 结果
• 讨论
• 小结
• 致谢
• 参考文献
• 综述
• 参考文献
• 攻读硕士学位期间发表的学位论文
• 导师评阅表